柴芳娇

【摘 要】目的：观察并探讨医院住院药房药品效期管理模式提高患者用药安全性效果。方法：研究时间为2018年9月到2019年9月，组建住院药房药品效期管理小组，针对存在问题进行药品的高效管理，分析管理的积极意义。结果：经各科室人员共同协作，药品效期管理模式实施后，近效期和超效期药物存在数量明显减少，所占比例随着管理制度的推进和完善逐月递减，发展趋势良好。结论：医院采取住院药房药品效期管理模式可针对已存在的管理问题实施针对性对策，在提升药品管理有效率和用药安全方面有重要意义，可在更大范围推广使用。

【关键词】住院药房;药品效期管理模式;用药安全性

【中图分类号】R952【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0291-01

药品有效期简单来说就是药品使用期限，指在一定的贮藏条件下被批准能够使用的时期，若超过有效期则被视为超效期药物，不仅其效果无法得到有效发挥，有的甚至会产生毒副作用，给患者带来严重危害，极大降低了药品使用的安全性【1】。药品效期管理是保证药品质量的途径之一，必须予以充分重视，本文对医院住院药房药品效期管理模式提高患者用药安全性效果进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间限定为2018年9月到2019年9月，对住院药房的药品进行随机选取，详细记录药品存在的问题及超效期、近效期药品存在情况，实施药品效期管理模式，将药品管理前后情况进行分析。

1.2 方法

1.2.1 成立药品效期管理小组

管理小组人员控制在4人左右，组长由经验丰富的管理人员担任，作为小组负责人进行管理方式的制定和管理工作的审核，科室主任应发挥自身监督作用，对于药品管理工作中存在的问题及时进行指出。

1.2.2 分析药品管理中存在的問题

药品管理存在的问题主要分为主客观两个方面，主观原因包括：①人员工作能力及态度有待改正，安全意识单薄，部分人员在药品上架前未对药品效期进行仔细核对，在摆放时也较为随意，未遵循“近效期在前，远效期在后，先进先出”的摆放原则，对于已存在的近效期药品未及时登记，未贴上近效期药品标示;②责任制度有待完善，制度不齐全问题突出，无法对管理工作进行有效跟进和监督，对于已存在的制度也有落实不到位现象【2】;③病区也存在一些问题，抢救车方面，抢救车一般备有过多药品，且不重视对于近效期药品的及时登记，也为与住院药房进行有效沟通以更换药品，造成效期混乱;临床方面，因收治病人病情复杂、变化快，因而用药的数量、种类等改变较快，这就造成了部分药品周转速度下降，进而出现积压和滞销，出现近效期和超效期药品。

客观原因则主要包括购进药品自身效期较短、因临床急需而从其他医院进行紧急调拨的不常用药品、因季节等改变造成的用药变化等，因客观原因难以进行有效改善，故而不作为讨论重点。

1.2.3 实施药品效期管理模式

（1）加强人员培训

医药工作人员愈发年轻化，经验不足且对于药品效期管理的认识不到位，对于管理方法、管理重要性等都没有系统完善的认识，造成安全意识淡漠，管理效率低下，这些都为用药安全埋下了隐患。因此，医院必须重视对于药房管理人员以及临床护理人员的定期培训，培训内容既包括药品效期管理知识，同时也包括对于人员安全意识和责任意识的树立【3】。另外，药品管理是一项系统工程，需要各部门协同合作，各司其职，加强各部门间的沟通和写作能力，提升配合度。

（2）完善责任制度

完善的责任管理制度是药品效期管理有效进行的制度保证，医院要重视对于药品请领、效期审核、药品摆放、定期核查、退药验收、情况反馈、药品报损等一系列工作的重视，制定针对性责任制度，细化每一环节，做到责任到人，加强部门协作。

（3）保证管理计划有效落实

在制定了管理计划后需保证各项制度的有效落实：①请领计划的合理制定，用以控制库存。选择药房账务管理人员进行药品请领，每周两次，做到及时登记，请领药品需既满足用药需求又不会造成积压【4】;②在药品入库前小组人员需逐一核对，对于近效期药品进行及时标记和登记，在摆放时遵循“近效期在前，远效期在后”的原则，做到近期先用，先进先出;③按照药品种类进行分区摆放，各区指定专人负责，人员定期对药品进行检查核对。

2 结果

经各科室人员共同协作，药品效期管理模式实施后，近效期和超效期药物存在数量明显减少，所占比例随着管理制度的推进和完善逐月递减，发展趋势良好。不仅如此，该模式的实施极大提升了医务人员之间的配合度，医院氛围得到了良好改善。用药风险事件的减少也使得患者满意度得到了明显提升，为医院获得了更大经济效益和社会效益。

3 结论

住院药房药品效期管理模式的实施使得药品质量得到了有效保证，患者用药更为安全，医患矛盾及医疗纠纷的发生率也有了明显降低。药品管理人员以及护理人员安全意识和责任意识的树立以及管理能力的提升对于提高医院整体质量也有积极意义，但是在具体药品管理过程中仍出现一些需要重视的新问题：①药库、药房以及病区的各自管理水平均有明显提升，但是在统一管理方面仍存在不足;②药品管理信息化程度不高，未建立起实时效期报警系统;③药品种类及数量过多，管理工作需耗费大量人力和时间。

综上所述，医院采取住院药房药品效期管理模式可针对已存在的管理问题实施针对性对策，在提升药品管理有效率和用药安全方面有重要意义，但是其中仍存在部门需改进的问题，管理模式需要在工作中逐渐完善，为医院创造更大经济效益和社会效益。

参考文献

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