刘卫业 孙晓梅

【摘 要】目的：观察并探讨中西医结合疗法对高血压脑出血术后认知功能障碍的疗效。方法：将研究时间选定为2017年9月到2019年9月，将此期间在我院进行手术治疗的78例高血压脑出血患者临床资料为研究对象，按照术后治疗方法的不同将其等分为两组，每组39例，实施单一西药治疗的设置为对照组，实施中西医结合治疗的设置为研究组，将两组认知功能恢复情况以及并发症发生情况作为对比指标。结果：治疗结束后，两组认知功能指标均有较为明显改善，其中研究组患者恢复效果更为理想（P<0.05）;较之对照组的23，08%，研究组患者并发症发生率明显较低（P<0.05）。结论：相较于单一西药治疗，在高血压脑出血手术患者临床治疗中应用中西药结合治疗方法具有显著效果，能够有效缓解患者临床病症，减少并发症发生情况，提升患者生活质量，值得推广。

【关键词】中西医结合疗法;高血压脑出血;认知功能障碍

【中图分类号】R651.1【文献标识码】 B 【文章编号】1002-8714（2020）08-0116-01

高血压脑出血是为重脑损伤性疾病，发病急、致死率高，患者在发病后会因脑组织受压形成水肿，甚至出现脑疝，严重威胁患者生命健康，临床常采用手术予以治疗，但是该病具有预后差的特点，患者在进行手术后多出现多种后遗症，认知功能障碍就是其中常见的一种，严重降低患者生活质量，也给家庭造成严重心理和经济负担【1】。本文对中西医结合疗法对高血压脑出血术后认知功能障碍的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将研究时间选定为2017年9月到2019年9月，将此期间在我院进行手术治疗的78例高血压脑出血患者临床资料为研究对象，按照术后治疗方法的不同将其等分为两组，每组39例。对照组基本资料中，男性患者22例，女性患者17例，平均年龄（58.31±4.62）岁;对照组基本资料中，男性患者21例、女性患者18例，平均年龄（58.62±4.57）岁。排除死亡病例及精神功能障碍患者，组间差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：实施单一西药治疗

给予患者硝苯地平（国药准字H20068147;生产企业：上海世康特制药有限公司）治疗，口服，一次两次，每次20mg;将4g奥拉西坦注射液（国药准字H20060070;生产企业：哈尔滨三联药业股份有限公司）加入250ml生理盐水后给予患者静脉滴注，一日一次。

研究组：采取中西医结合治疗

在对照组药物服用的基础上联合中医汤剂治疗，组方包括10g蒲黄，12g当归、生地黄，15天麻以及30g黄芪，每日一剂，用水煎煮至100ml，分早晚服用。

1.3 评定标准

对比两组患者认知功能恢复情况，对比指标包括MMSE评分以及NIHSS评分;对两组患者并发症发生情况进行对比，并发症包括神经功能障碍、残疾以及肢体功能障碍。

1.4 统计学方法

数据分析软件为SPSS19.0/20.0，（-x±s）表示计量资料，使用t检验实施对比，（n）%表示计数资料，使用χ2检验构成对比，若最终P<0.05则表示数据差异明显。

2 结果

2.1 两组患者认知功能指标对比

治疗结束后，两组认知功能指标均有较为明显改善，其中研究组患者恢复效果更为理想，组间差异明显（P<0.05）。详细信息见表1。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

较之对照组的23，08%，研究组患者并发症发生率明显较低，数据差异明显（P<0.05），详細信息见表2。

3 讨论

高血压脑出血发病较急，对患者生命安全造成极大威胁，临床多选用手术方式予以治疗，这是因为手术可以在最短时间内清除患者颅内血肿，缓解其对于脑组织的压迫，最大可能性地抢救患者生命【2】。患者术后出现认知功能障碍的概率较大，一般表现为神经功能缺损以及意识障碍，术后常使用奥拉西坦进行后续治疗，通过促进组织代谢帮助患者缓解细胞缺氧状况，但是长期服用副作用较大【3】。有研究表明，中西医联合治疗对于降低并发症发生概率、提升治疗效果有明显作用，黄芪具有疏通气血的作用，而天麻、熟地黄等可有效降低脑血管周围阻力，对心血管造成刺激，进而对脑部认知功能的恢复产生作用【4】。在本次调查研究中，对对照组患者实施单一西药治疗，对研究组患者实施中西医结合治疗，对比分析两组认知功能恢复情况以及并发症发生情况。结果显示，治疗结束后，两组认知功能指标均有较为明显改善，其中研究组患者恢复效果更为理想，组间差异明显（P<0.05）;较之对照组的23，08%，研究组患者并发症发生率明显较低，数据差异明显（P<0.05）。

综上所述，相较于单一西药治疗，在高血压脑出血手术患者临床治疗中应用中西药结合治疗方法具有显著效果，能够有效缓解患者临床病症，减少并发症发生情况，提升患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1] 黄冲，杨毅华，杜亚娜，任立彤，李怀友.中西医结合护理干预对急性高血压脑出血患者血肿吸收与神经功能恢复的影响[J].护理实践与研究，2019，16（08）：58-60.

[2] 储召玲.醒脑静注射液及银杏叶提取物注射液对急性脑出血患者血中细胞因子及炎症因子的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：71-72.

[3] 谢中权，郭建杰，黄忠明.软通道微创穿刺引流术应用于高血压脑出血对患者神经功能及Barthel指数的影响[J].中国医药科学，2019，9（03）：255-257.

[4] 段吉强，王晓峰，王阳，姚胜.脑血疏口服液联合阶梯降压策略对高血压脑出血病人血肿吸收速度及神经功能恢复的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（03）：429-432.