李小阳

摘  要：在新时期环境下，医疗行业的发展十分迅速，越来越多的新型先进医疗设备也逐渐得到了使用，而医用电子直线加速器就是一种现代化放疗设备，其具有着显著的特点，对肿瘤放疗提供了良好的设备技术条件，为了确保其具有良好的使用性能，满足高质量的医疗服务需求，其设备故障检修至关重要，下面，文章就针对医用电子直线加速器的故障检修进行分析，希望对其设备的管理提供帮助。

关键词：医用设备;电子直线加速器;故障检修;故障维护

中图分类号：R197.39      文献标志码：A         文章编号：2095-2945（2020）25-0134-02

Abstract： In the new era， the medical industry is developing rapidly， and more and more new advanced medical equipment are gradually used. Medical electron linear accelerator is a kind of modern radiotherapy equipment， which has remarkable characteristics. It provides good equipment and technical conditions for tumor radiotherapy. In order to ensure its good performance and meet the needs of high-quality medical services， its equipment troubleshooting is very important. Next， this paper analyzes the troubleshooting of medical electronic linear accelerator， in order to provide help to the management of its equipment.

Keywords： medical equipment; electronic linear accelerator; troubleshooting; fault maintenance

现阶段，我国恶性肿瘤的出现愈加频繁，而在恶性肿瘤的放疗中，医用电子直线加速器是最为常用设备类型。此设备是在静电的加速器以及感应电子的加速器后一种新型的放疗设备，其为放疗工作的开展具有重要的帮助作用，但在此设备实际的使用中还常见诸多故障，这对其设备的正常使用以及医疗效果就造成了影响，因此，一定要重视医用电子直线加速器的故障检修工作，积极采取有效的措施加强其故障检修，这也是医疗管理中需要重点关注的内容。

1 醫用电子直线加速器概述

所谓医用电子直线加速器，主要是用在肿瘤放疗中一种微波电子的加速器，电子自微波电磁的加速场内进行能量的获取，并沿着直线的轨道进行加速的运动。此设备一般包括微波传输、真空、冷却水、束流、电源控制和计算检测等系统构成，其各个系统的机件构造也是十分复杂。此设备工作的原理主要是借助集合微波的理论让电子于微波的电磁场内沿着特定的直线轨迹进行运动而进行能量的集聚，然后借助回旋的加速器内所形成高能的电子线与光子线实现临床的治疗效果。现阶段，按照电磁场的不同形式可以将其分作驻波型和行波型的加速器类型，一般驻波型内部的电子枪和加速管是一体化的结构，借助渗入氧化和钨间热式的阴极效应进行高能的电子线产生，因此具有较高的发射能力;而行波型使用的是单向微波的传输，此设备电子枪通减速器不是一体化的结构，而因为其电场的强度比较大，则其电子线的能量就很高。本文中主要对医科达synergy进行研究，其设置有多对的叶片，且总体使用内置式结构，在光学的系统中还进行摄像机以及反光点的设置，且选用合适光源，同时其加速器还进行电信号传输必要电路的配备，并设置电动机、丝杆、驱动式控制的装置等。

2 医科达synergy电子直线加速器故障检修

2.1 设备线路的故障检修

在电子直线加速器中，涉及到大量电器元件以及控制电路的使用，而线路一旦出现故障势必会对其正常的使用造成影响。在加速器的使用中，常见的线路故一般有短路与断路等情况，其中出现短路情况会导致保险丝的运输点实际流量的增加，进而造成保险丝的发热和熔断现象;而出现断路就会导致线路没有电流通过，则加速器就不能使用。同时通过长时间的使用也会导致加速器内电气元件出现问题，若超过其使用的年限，则故障也会频繁发生，并且如果加速器长期存在加速或者旋转的状态，就会导致线路发生过度摩擦，而对线路造成损坏。面对这种情况，就需要加强对加速器性能的检查，一旦出现故障，就要及时进行故障的排查和处理，做好线路的更换和维护。

2.2 机械故障的检修

在加速器的使用中，机械故障是比较常见的一种故障类型。往往在放疗规划的确认后，加速器实际运动中发现准直器不满足常规位置的要求，甚至叶片也存在不到位的情况。在进入到服务的模式后，也可能出现叶片卡死的情况，在加大电流情况下，其叶片仍然是静止的。面对以上情况在进行检修中，就要采取合理措施进行检修。比如，在加速器完成准备后，在对start按钮进行启动后，发现出现了报错信号，显示出HTCONK，在维修中就要先进行继电器位置观察窗的切换，后按启动键会发现CONK自0转变到1，若DIE板是正常的，则就说明继电器出现了故障，此时再进行拆卸和维修，恢复正常后进行重组。另外，在操作台的使用中并不存在任何报警的提示，但就是不出束，面对这种情况先用万用表对电压实施检测，若电压正常，再对出束按键实施操作，观察到没有出现打火情况，再检查电离室内电缆线，则发现电缆线存在咬断情况，从而对故障进行排除。

2.3 控制系统的故障检修

在加速器的使用中，控制系统具有一定的精密性，而控制系统也是常出现故障的部分，而一旦出现故障就会对正常放疗的检测造成干扰。比如，叶片的运动出现突然的放缓情况，特定的位置能够观察到发光点出现略微的发红，这种情况就可能是丝杆存在过大的阻力，在对其检修中就可以对驱动板进行对调;同时加速器的装置一般可以将模拟的信号进行能够得到微机所辨识的数字替换，常设置成0与1数值，在进行DIE板所发生故障的检查中，先进行短接状态的切换，后对CONK的显示数值进行判断，就能够对根源故障的位置进行判定，后对原有驱动板进行更换，就能够对故障进行排除。另外，在多叶准直器的使用中，出现反光点亮度降低，系统的接受信号比计较弱，对多叶准直器未知的识别出现不准确，进而导致设备停止运行。对此故障处理可以通过软件调整的方法进行检修，对系统内参数值实施调整，一直到设备每项的参数都达到正常的状态。

3 医用电子直线加速器故障维护措施

3.1 对电子元件进行定期检查

在加速器中，电子元件是其设备主要的组成部分，其对加速器的良好使用具有直接的影响，因此一定要加强对电子元件的定期检查。在对电子元件的检查中，如果发现一些元件在使用中和预期效果要求不符合，则要对其元件性能进行全面的检查，必要时候进行元器件的更换。若设备中存在磨损等情况，要定期对设备外观进行检查，对磨损元件要及时进行维护和更新，避免长期存在磨损而导致设备损坏的加剧。同时，在加速器投入到使用后，要及时对设备开展初期使用检查工作，确保其运行状态的稳定性和合理性，后还要做好对其设备的校准、加固等处理。另外，在加速器的使用中，需要安装温度检测系统来对水温进行测量，为了确保其具有良好的使用性能，就需要定期进行水温参数的观察，避免出现水温过高的情况。

3.2 对元器件的运行指标进行实时观测

在加速器的使用中，其内部的元件往往要求具有良好运行指标状态，方能够实现其设备稳定、高效工作要求的满足，因此一定要对元器件的运行指标进行实时的观测。首先，要做好对元器件的真空指标实时观测，加速器元器件其本身就能够对真空的抽取程度进行反映，如电流等，则相关人员在对此设备的使用中就要对此类指标进行观察，对其指标状态进行掌握，而一旦出现指标的偏离情况，就要针对元器件的真空进行及时检查，并迅速采取有效的方案进行问题的控制。然后，还要对加速器运行環境的温度进行实时观测，在加速器的运行中往往会使用到一些大功率器件，而这些器件具有较快的发热速度，通过对其发热情况的及时掌握，就能够避免环境温度的异常对设备造成损坏，必要的时候，为了对设备运行环境的温度进行控制，就可以在相应系统和部位进行散热装置的安装，如风扇和水循环的系统等，而若安装了此类散热装置，还需要对其进行定期的清洁处理，避免灰尘累积对散热装置性能造成影响。

3.3 对加速器做好日常维护管理

医用直线加速器具有着复杂的内部结构，且涉及技术的种类也比较多，如果是一些简单的问题医院要做好日常维护管理，来对其问题进行及时处理，而若是一些复杂性和技术性的问题，就需要借助外部力量进行处理。首先，医院可以构建此设备检修维护的网站，使用人员要对设备的实际使用情况进行上传，而管理人员就能够便于对设备实现使用性能的全面掌握;同时，各个部门要配合检修维护人员的工作，一旦设备出现故障，要通过各部门的协同作用来进行设备故障原因的查找，做好对设备的有效处理同时，为后期设备故障的预防提供支持;另外，医院要和设备厂家保持联系，如果设备出现了其不能够解决的问题，就要和厂家联系进行问题的反映，并获取厂家专业性的维护方案和技术提供。

4 结束语

综上所述，医用电子直线加速器是肿瘤放疗中的常用设备，其对肿瘤放疗提供了良好的技术条件，为了确保其设备具有良好的使用性能，就需要认识到其设备故障检修的必要性，并积极采取有效的措施加强其设备故障的维护，这对医疗服务质量和水平的提升具有重要的意义。

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