杨彦 刘敏 殷锦霞

81岁的李大爷，原本平静而快乐的老年生活被一次小感冒打破了。1个月前李大爷出现了感冒症状，两三天后他发现右下腹部皮肤表面长了鲜红色小水疱，便赶紧去皮肤科就诊。经过系统抗病毒、镇痛治疗后，疱疹结痂脱落，但是疼痛仍然存在，穿衣服时衣服摩擦到原疱疹区皮肤就会有刺痛感。一到夜里，疼痛加剧，备受煎熬。

吃了止痛药也控制不住这难缠的疼痛，最后经人介绍，找到东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军。孙岩军主任了解到，李大爷得过带状疱疹。他的疼痛就是带状疱疹后遗神经痛。根据李大爷的病情，孙岩军主任给他进行了微创手术治疗。术后，患者疼痛范围缩小，疼痛明显缓解。

病毒为何被激活？

带状疱疹和水痘密切相关，都是由病毒引起的。首次感染水痘-带状疱疹病毒是不会引起带状疱疹的，而是表现为水痘或隐性感染。当水痘或隐性感染好了以后，病毒还继续潜伏在人体脊髓神经后根神经节的神经元内，伺机而动。在发热、疲劳、外伤、放疗等免疫力下降的情况下，水痘-带状疱疹病毒被重新激活，引发了带状疱疹。而李大爷发病前就曾患感冒，免疫力下降，因此，病毒被激活。

带状疱疹主要出现在抵抗力较差的中老年人身上，典型表现为皮损区针刺样、烧灼样疼痛，沿着周围神经走向簇集成群分布的水疱，不跨过身体的中线，伴局部淋巴结肿大。除躯干外，带状疱疹还可以出现在眼部和耳朵处。……