李雪梅

血液标本在各类疾病筛查、鉴别诊断、预后评价等方面都发挥着重要作用。如果采集的血液标本没有及时送检，放置时间过长，会导致血液中的某些成分发生变化，造成实际检验结果出现问题，即假阳性。本文談谈影响血液标本检验结果的相关因素。

放置时间对检验结果的影响

（一）对血糖的影响

血糖是一项常见的血液检验指标，研究表明，当血液标本放置一段时间后，血液标本中的血糖水平会有所下降。随着血样放置时间的增加，血样可能出现细菌污染，细菌在自身代谢中会消耗葡萄糖，造成血样中葡萄糖水平下降;糖酵解期间也会消耗糖分，同样会引起血样中血糖测定结果偏低。这可能导致糖尿病患者被误诊为健康人员。因此，针对血样检验中涉及血糖指标的，操作人员要在采集血样后及时检测，必要时可快速实施血清分离。

（二）对心肌酶谱的影响

心肌酶谱是心肌损伤的标志物，在心肌梗死等疾病诊断中具有广泛的应用价值。当前对心肌酶谱的研究表明，血液标本检测中，肌酸激酶随着放置时间的增加，其活性会下降;谷草转氨酶活性受标本放置时间的影响较小;羟丁酸脱氢酶活性随着标本放置时间的延长加强;乳酸脱氢酶随着标本放置时间的增加，其红细胞可出现通透性改变，引起血清中酶活性的上升。针对需要测定心肌酶谱的血样标本，操作人员如果不能在短时间内完成检测，需要及时分离血清并做好保存工作。……