张 雪

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001）

慢性阻塞性肺疾病多见于中老年群体，此类群体体质较弱，抵抗力、免疫力下降，合并糖尿病、高血压等慢性疾病，很容易引起呼吸衰竭，对患者生命安全造成了严重影响。针对慢阻肺合并呼吸衰竭患者，临床中多采用无创呼吸机治疗，现对我院收治的此类患者进行回顾与总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月～2020年8月在我院治疗的88例慢阻肺合并呼吸衰竭患者纳入研究中，均符合临床疾病相关诊断标准，年龄为61～86岁，平均年龄78.6±7.5岁，排除标准：表达不清、意识模糊、生命体征不稳者。按照治疗方式的不同，将88例患者划分为治疗组与对照组，均为44例，两者患者在各项资料上没有显著差异，有可比性。

1.2 治疗方法

针对对照组，采用常规抗炎、补液、吸氧、平喘、支气管扩张、营养支持等治疗。针对治疗组，应用无创呼吸机进行治疗，垫高患者头部，倾斜角度维持在30°以上，将输氧管连接患者鼻部，固定好后调解好呼吸机模式，应用S/T模式，设定呼吸机参数，气压保持在12～14 cmH2O间，呼吸压控制在间5～8 cmH2O，呼吸时间比控制在1.15～2之间，待患者病情逐步趋于稳定后，根据患者个体情况调整吸参数，确保氧浓度维持在35%以下，血氧饱和度＞90%。

1.3 对比指标

针对两组患者的mMRC评分、PaO2、PaCO2以及治疗结束后PSQI评分进行对比，对比两组不良反应发生率、气管插管率等。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。……