多婳倩

【摘 要】 目的：探讨气管导管不同套囊压力对全身麻醉气管插管时心血管反应的影响。方法：以本院2016年10月至2019年10月收治的40例妇科手术患者为研究对象，所有患者均行全身麻醉气管插管，随机将受试者分为低压组和高压组，每组各20例，低压组套囊压力30mmHg，高压组套囊压力50mmHg，所有患者均依次给予舒芬太尼、丙泊酚，意识消失后采用阿曲库铵进行麻醉诱导后插管，比较两组麻醉诱导前（基础值）及插管前后各心血管指标变化。结果：两组患者麻醉诱导前及麻醉诱导后插管前的SBP、DBP、HR、RPP水平比较无统计学差异，插管后1min、2min低压组患者的SBP与DBP水平显著低于高压组（P<0.05），插管后1min、2min、3min低压组患者的RPP显著低于高压组（P<0.05），两组患者的心率在插管前后各时间点的數值比较无统计学差异（P>0.05）。结论：气管导管套囊压力较低时有利于降低全身麻醉气管插管时心血管反应，对保证手术顺利进行具有促进作用。

【关键词】 套囊压力;全身麻醉;气管插管;心血管反应

文章编号：WHR2020044049

气管插管常会引起血压升高、心率增快等短暂而强烈的心血管反应，常会增加脑卒中、心肌缺血等意外事件的发生风险，甚至诱发QT间期延长而增加猝死的发生风险[1]。临床实践证实，气管插管后的心血管反应主要是因插管操作刺激气管及直接喉镜刺激咽喉部结构所致。有学者发现，气管导管套囊压力过高时会导致气管损伤、术后咽喉疼痛等不良事件，但对于气管导管套囊压力过低时有何影响目前仍无明确报道[2]。本研究以本院2016年10月至2019年10月收治的40例妇科手术患者为研究对象，探讨气管导管不同套囊压力对全身麻醉气管插管时心血管反应的影响，现进行如下报道。……