钟 娟 钟庆荣 石宏斌 陈杰彬 吴曙粤

(广西南宁市第一人民医院1 中医与中西医结合科,2 肾内科,南宁市 530022,电子邮箱：zjanny919@163.com；3 南方医科大学中西医结合医院肾内科,广东省广州市 510515)

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN) 是糖尿病最常见且严重的慢性并发症之一,已成为全球范围内引起终末期肾脏疾病的首要病因,临床特征为蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血压以及渐进性肾功能减退[1-2]。DN患者营养不良的发生率高,老年患者患病率高达40%～60%[3-4]。营养不良严重地影响DN患者的生活质量,最终随病情进展发展为营养不良-炎症综合征,导致病死率增加。金水宝片由冬虫夏草为提炼物而制成，具有补益肺肾、秘精益气的功效，为平补阴阳、 补虚扶弱之品。本研究观察金水宝片对改善老年DN患者营养状况和肾功能的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年10月至2019年10月在南宁市第一人民医院和南方医科大学中西医结合医院住院的60例老年DN患者为研究对象。纳入标准：(1)符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》的诊断标准及分期标准[5],并确诊为DN 3～5期；(2)年龄≥65岁。排除标准：(1)其他疾病引起的肾脏损害；(2)高渗高血糖综合征或糖尿病酮症酸中毒等急性糖尿病并发症；(3)合并急性或严重心脑血管疾病、慢性消耗性疾病、感染、休克、肿瘤、活动性出血、精神疾病及正接受肠内或肠外营养治疗的患者；(4)服用糖皮质激素等影响药物代谢的患者。按随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组,每组30例。……