潘甜甜，刘成程，叶峰

(1.西安交通大学第一附属医院感染性疾病科，西安 710000； 2.西安交通大学医学部基础医学院病原微生物与免疫学系，西安710000)

据世界卫生组织2018年报道，导致人类死亡的前10种疾病就包含3种感染性疾病[1]。随着抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物的大量使用，人类在抗感染领域取得了飞速发展，但同时也带来了一些危及人类健康的新问题(如广谱耐药菌的产生)，使感染性疾病的治疗仍然困难。而最后一类新抗生素(达霉素，一种脂肽)的研究始于2003年[2]，新抗生素的发明逐年稳定地减少，因此临床上迫切需要新的治疗方法应用于抗微生物领域。光动力学疗法(photodynamic therapy，PDT)对感染性疾病的治疗具有独特的优势，与传统的抗菌药物相比，PDT对宿主组织的有害作用更少，由于致病菌等增生性细胞对无毒光敏剂的选择性摄取，且光动力反应仅发生在照射区域，所以PDT对宿主组织的选择性更高[3]。更重要的是，被释放的活性氧类的非特异性作用不易诱发任何耐药机制[4]。目前光敏剂已有三代，第一代光敏剂以血卟啉衍生物为代表；第二代光敏剂大多是从第一代光敏剂优化而来，代表药物有叶绿素降解产物、5-氨基酮戊酸、亚甲蓝、酞菁类、金丝桃素以及血卟啉单甲基咪等；第三代光敏剂主要解决生物相容性，包括与各种物质交联的npe6(Mone-L-Aspartyl Chlorin e6)和酞菁类，尚处于动物研究阶段。PDT最初应用于肿瘤的治疗，随着研究的不断深入，发现PDT对细菌、病毒以及真菌等感染性疾病也具有良好的效果。……