尹志斌

摘要：目的：探讨多发性骨髓瘤采用核磁共振全身扩散加权成像（WB-DWI）诊断的临床价值。方法：选择2018年1月-2020年5月我院收治的30例多发性骨髓瘤患者纳入本次研究的观察组，将同期30例健康体检者纳入对照组，两组分别行CT与WB-DWI检查，分析检查结果。结果：观察组的平均ADC值是（0.83±0.15）×10-3mm2/s，明显高于对照组（0.27±0.14）×10-3mm2/s;WB-DWI诊断多发性骨髓瘤的准确率是96.67%（29/30），显著高于CT诊断准确率73.33%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：WB-DWI诊断多发性骨髓瘤具备临床应用价值，建议推广。

关键词：多发性骨髓瘤;临床诊断;CT;核磁共振全身扩散加权成像

中图分类号：R445.2;R445.3;R733.3文献标识码：BDOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.04.19

The Diagnosis of Multiple Myeloma by Magnetic Resonance Diffusion Weighted Imaging

YIN Zhi-bin

（Zhaoqing Second People's Hospital， Guangdong 526020， China）

Abstract： Objective： To investigate the clinical value of magnetic resonance diffusion weighted imaging（WB-DWI）in the diagnosis of multiple myeloma. Methods： 30 patients with multiple myeloma admitted to our hospital from January 2018 to May 2020 were included in the observation group of this study，30 healthy patients in the same period were included in the control group. CT and WB-DWI examinations were performed in the two groups， and the examination results were analyzed. Results： The average ADC value of the observation group was（0.83±0.15）×10-3mm2/s， which was significantly higher than that of the control group（0.27±0.14）×10-3mm2/s. The accuracy of WB-DWIin diagnosing multiple myeloma was 96.67%（29/30）， which was significantly higher than that of CT that was 73.33%（22/30）. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： WB-DWI diagnosis multiple myeloma has clinical value and should be popularized.

Key Words： Multiple Myeloma; Clinical Diagnosis; Computed Tomography（CT）; Magnetic Resonance Diffusion Weighted Imaging

多發性骨髓瘤指的是骨髓克隆性浆细胞的异常增生，同时分泌出单克隆免疫球蛋白而给组织、器官造成损害的恶性肿瘤[1]，这也是发病率最高的一种原发性的血液系统肿瘤。患者最典型的表现就是骨骼疼痛，由于骨髓的造血功能受到抑制，所以还会存在贫血以及出血迹象，还有因本周蛋白、高钙血症导致的免疫系统紊乱、肾功能不全，最终引起反复感染[2]。多发性骨髓瘤患者主要以中年男性为主，发病初期，患者的症状相对隐匿，所以临床诊断存在困难。本研究探讨了CT、WB-DWI在多发性骨髓瘤患者中的诊断价值，现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料

本次研究的30例观察组患者经骨髓穿刺、实验室检查、手术病理学检查均被确诊为多发性骨髓瘤，符合2008年我国制订的中国多发性骨髓瘤诊治指南中提到的相关标准[3]。男性21例、女性9例;年龄35-52岁，平均年龄（47.35±1.64）岁。另选择30例健康体检者作为对照组，其中男、女分别有19例、11例;年龄37-53岁，平均年龄（46.89±1.27）岁。……