黄建冰，何素娇，罗桂林，余小莲，江 欣，马沛儿

（南方医科大学附属小榄医院胸外烧伤科，广东 中山 528415）

个案管理[1]是一种新的疾病管理方式，通过加强护患沟通、针对性的措施，提供高品质的护理服务[2]。快速康复是在围手术期应用一系列的已证实有效的方法以缓解手术应激，减少并发症，加速患者术后康复[3]，缩短康复时间，从而促进患者早日回归社会。作者尝试在烧伤患者患者中引入个案管理模式快速康复护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2019年12月烧伤患者69 例为对照组，2018年6月～2019年6月100例为实验组。纳入标准：①Ⅱ度及以上患者；③面积不低于10%；④年龄≥14岁；⑤知情且自愿参加者。排除标准：①躯体残疾（非烧伤）或合并其他严重疾病者。男119例，女50例，平均年龄（43.74±14.71）岁。

1.2 方法

对照组患者予常规护理。实验组患者按个案管理模式开展护理, 具体护理方式如下。

1.2.1 个案记录与建档

由个案管理员（N3级以上护理人员）将烧伤患者的诊断、现病史、既往史、入院护理评估、主要护理健康问题、入院时辅助检查（烧伤创面情况）、院外住址、联系电话、疾病现状及社会因素等做出全面收集与详细记录, 形成个案建档资料。

1.2.2 个案护理管理

由个案管理员（N3级以上护理人员）对患者的病情进行综合评估，制定护理康复计划：①呼吸训练与康复训练：入院后即开始指导患者进行呼吸锻炼及烧伤肢体康复训练，让患者感受早期康复的优势。定期评估。②心理沟通：入院即安排亲人24小时陪护，加强个案管理员与患者之间的沟通交流,康复期安排病友进行沟通交流。……