刘云华

【摘 要】目的：探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果。方法：回顾性分析于2018年4月～2019年3月间入院接受治疗的牙周病致前牙移位的患者作为研究对象，经过筛选，共收集到50例，对其进行口腔正畸治疗，之后统计并对比治疗成功率、治疗满意度、治疗前后牙周袋深度、前牙覆盖、牙周出血指数、前牙骨高度、前牙覆合等数据。结果：经过治疗，成功率为92%，治疗满意度为90%，治疗前和治疗后相比较，牙周袋深度、前牙覆盖、牙周出血指数、前牙骨高度、前牙覆合等数据均优于甲组，经过统计学比对，差异具有统计学意义（P<0.05）。出院半年后随访，牙周袋深度、前牙覆盖、牙周出血指数、前牙骨高度、前牙覆合等数据和治疗前相比，P<0.05，表示差异具有统计学意义。结论：应用口腔正畸疗法治疗牙周病致前牙移位，不仅治疗效果良好，还能提高治疗满意度，更为重要的是能够大幅度改善患者的牙周功能，提高患者的生活质量。

【关键词】口腔正畸;治疗;牙周病;前牙移位;临床效果

【中图分类号】R85.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

牙周病致前牙移位作为临床中常见的一种口腔疾病，一般是因为牙周支持组织受损所引起的【1】。发病时主要表现为前牙缝隙增大、前牙发生移位、前牙唇呈扇状展开，如果不及时治疗，严重时甚至会发生脱落。另外，如果放任牙周病自由发展，患者的牙槽骨会逐渐遭到破坏，前牙会逐渐朝着被破坏严重的一侧位移，这不仅会削弱患者的咀嚼功能，严重时甚至需要拔除患者的牙齿，使患者的面部形象遭受破坏，所以，及时治疗至关重要【2】。在这样的背景下，本次研究主要探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果，现将详细研究作如下阐述：

1 资料和方法

1.1 基本资料：

回顾性分析于2018年4月～2019年3月间入院接受治疗的牙周病致前牙移位的患者作为研究对象，经过筛选，共收集到50例，男性病患26例，女性病患24例，年齡在20～61岁之间，平均年龄50.2±2.3岁，其中，25例为前牙发生扇状散开移位患者，15例为发生扭转患者，10例为发生倾斜患者。对比两组患者之间的一般资料，性别、年龄等均无明显的差异，P>0.05，组间具备可比性。

纳入标准：①参考诊断标准均得到准确确诊;②前牙变形或移位、牙齿咀嚼功能丧失，牙齿松动程度在Ⅱ以内;③同意参与此次试验且签署了同意书。

排除标准：①排斥此次研究使用的治疗方法;②全身性疾病患者、语言沟通障碍患者、重要器官疾病患者;③治疗依从性差的患者。

1.2 方法【3】

50例患者均进行为期90天的牙周治疗。主要包括以下两项：

1.21基础性治疗：①根据患者的实际情况进行抗生素治疗，以此来减轻牙周炎症状;②全面清洁口腔;③处理牙齿根面直至其平整化，同时，治疗牙髓和牙周疾病。

1.22口腔正畸治疗：待控制住牙周疾病的发展后进行口腔正畸治疗，具体包括以下几点：①使用无带环系统和直丝弓矫正技术进行治疗，之后磨牙粘贴颊面管，通过调节前牙位置将托槽粘在牙龈附近上面;②应用钛镍圆丝仔细排列前牙，之后应用多曲唇弓压低上下前牙，逐渐向后方结扎，以此来提高牙齿的支撑力，应用橡皮链挂紧牙尖之间的缝隙，调节的力度应立足于患者牙齿的反应;③50例患者均进行六个月至九个月的治疗，每三个月复查一次，并进行一次牙周洁治。

1.3 观察指标：

①治疗满意度;②治疗成功率;③统计并对比治疗前后和半年后牙周袋深度、前牙覆盖、牙周出血指数、前牙骨高度、前牙覆合等临床数据的变化。

1.4 统计学分析：

使用统计学软件SPSS18.0，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果。

50例患者中46例治疗成功，治疗成功率为92%。

2.2 治疗满意度。

经过统计，50例患者中对治疗满意的患者人数为35例，比较满意患者人数为10例，不满意患者人数为5例，治疗满意度为90%。

2.3 对比治疗前后各项临床指标。

对比治疗前后各项临床指标，结果均显示乙更优（P<0.05）;半年后各项指标与治疗前相对比，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

3 讨论

牙周病会使牙龈发生一定的萎缩，并且会随着牙周病的加重造成牙间隙越来越大和牙齿松动等情况，这会给患者的正常生活带来极大的影响。当前，临床通常采用正畸治疗牙周病致前牙移位，但是需要格外注意的是，采用该种方法，必须选择正确的治疗时间，即牙周炎得到缓解和控制，不然将直接影响矫正的效果，严重时甚至会使牙周组织的损伤程度进一步加重【4】。因此，在进行正畸治疗前，应先进行基础性治疗，以此来为接下来的治疗打下坚实的基础。

本次研究数据显示：通过口腔正畸治疗后，治疗满意度为90%，治疗成功率为92%。另外，经过治疗，牙龈出血指数、牙周带深度、前牙覆盖、前牙槽高度、前牙复合等均较治疗前得到显着改善，经过统计学比较，差异显著，p<0.05。最后，在半年后的随访中，发现患者各项临床指标均保持良好，和治疗前相比较，差异显著，p<0.05。

综上所述，应用口腔正畸疗法治疗牙周病致前牙移位，不仅治疗效果良好，还能提高治疗满意度，更为重要的是能够大幅度改善患者的牙周功能，提高患者的生活质量，值得在临床中大力推广使用。

参考文献

张卫国.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（29）：26-27.

王小芳，贾培增.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位效果[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（27）：43-44.

卜华伟.口腔正畸联合奥硝唑治疗牙周病致前牙移位的疗效研究[J].中国美容医学，2019，28（09）：116-118.

王为强.口腔正畸在牙周病致前牙移位治疗中的临床效果观察[J].临床研究，2019，27（09）：45-46.