仲如凤

【摘 要】目的：分析观察未足月妊娠胎膜早破孕产妇接受护理干预的临床效果。方法：研究中选我院2018年4月至2019年4月接诊的未足月妊娠胎膜早破孕产妇86例。按照随机数表分组方法将孕产妇分为两组，对照组与观察组例数均有43例。对照组孕产妇接受常规性护理措施，观察组在对照组基础上予以护理干预模式。分析比较不同护理措施的临床效果。结果：统计比较两组患儿家属护理满意度，对照组要低于观察组，对照组为76.7%，观察组为95.3%，数据差异P<0.05，符合统计学意义;对比两组产妇产后出血量、总产程、自然分娩率，观察组产妇各项数据均优于对照组，差异比较P<0.05，具有统计学意义。结论：针对未足月胎膜早破孕产妇，为其提供护理干预措施可明显改善孕妇妊娠结局，有助于产妇后期恢复。

【关键词】护理干预;胎膜早破;未足月妊娠

【中图分类号】R473.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

未足月妊娠胎膜早破指孕妇未足月胎儿就出现胎膜自然破裂的情况，此种现象对母婴健康产生严重影响[1]。胎膜早破发生与胎膜发育不良或产妇腹压过大有关，同时受到生活压力与产妇饮食结构的影响。针对此种现象，有必要提供针对性的护理方法。本文分析观察未足月妊娠胎膜早破孕产妇接受护理干预的臨床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中选我院2018年4月至2019年4月接诊的未足月妊娠胎膜早破孕产妇86例。按照随机数表分组方法将孕产妇分为两组，对照组与观察组例数均有43例。对照组孕产妇年龄范围为21-38岁，平均年龄为（29.3±1.5）岁。孕周33-36周，平均孕周为（35.3±0.6）周。观察组孕产妇年龄跨度为20-38岁，中位年龄段为（28.9±1.8）岁。孕周32-36周，平均孕周为（35.7±0.5）周。分析对照两组产妇年龄、病情等基础性资料，并无实质性区别，可进行比较研究。

1.2 方法

对照组孕产妇接受常规性护理措施，密切监测孕妇体征，注意胎动与胎心率变化，严格遵循医嘱提供各类护理内容。观察组在对照组基础上予以护理干预模式。具体操作如下：

（1）心理护理。大部分孕妇对胎膜早破并不是非常了解，由此很容易出现过度紧张与焦虑等负性情绪，不利于临床诊治。护理人员需向家属与孕妇本人做好解释工作，利用通俗易懂语言向其说明，稳定产妇情绪状态，促使其能够积极配合治疗与护理。（2）病情观察。护理人员应随时监测产妇胎心胎动以及生命体征的变化。通过记录胎心状况，可了解胎儿宫内情况，如胎心超过120次/min，表明胎儿存在宫内缺氧情况，超过160次/min，说明宫内缺氧同时还可能合并存在感染。护理人员可指导产妇数胎动的方法，明确告知产妇数胎动对母婴安全的重要性。一般情况下，每小时的胎动为2-5次，12h累计胎动应超过12次。如胎动12h累计不足10次，说明胎儿宫内缺氧，应维持低流量吸氧半小时，改善胎儿宫内情况，产妇吸氧时应保持左侧卧位[2]。定期帮助产妇进行B超情况，详细记录产妇羊水状况。同时护理人员还应严格遵循医嘱使用治疗药物。用药前向产妇做好解释。帮助产妇做好外阴清洁，记录阴道流血情况。为预防脐带脱垂，应知道产妇适当抬高臀部，积极检测产妇与胎儿的情况，以免出现不良事件。（3）产程观察。针对保胎失败的孕产妇，护理人员应协同儿科医师做好早产抢救工作，将新生儿转入儿科病房接受专业护理。产妇分娩时应根据具体情况选择适当的分娩方式。通过阴道分娩时，护理人员应密切观察产妇情况，指导并协助产妇分娩，缩短产程。剖宫产分娩产妇，护理人员应帮助其完成各项检查，检测血常规与凝血功能状况，并注意维持外阴清洁，预防感染。（4）产后护理。胎儿顺利娩出后，护理人员应定时监测产妇生命体征与血氧饱和度，观察是否存在不良反应。产后指导产妇及时补充营养，加强蛋白质摄入，提高产妇免疫力，以免产后引发并发症。定期协助产妇翻身，以免出现吸入性肺炎。针对早产儿，需注意保持体温稳定。依据早产儿体重成熟度以及病情予以不同的保暖措施。维持早产儿有效呼吸、保证呼吸道通畅。护理人员应严格执行消毒隔离制度，以免出现交叉感染。

1.3 观察指标

统计两组产妇护理满意度、

1.4 统计学方法

通过统计学软件处理SPSS.20.0，两组患者的计数资料通过x评分检验后，采用百分比来表示;经t原理检验后，两组患者的计量资料采用标准方差（X±S）表示，在两组数据比较P<0.05，的前提下，说明两组患者组间的差异符合统计学意义。

2 结果

统计比较两组患儿家属护理满意度，对照组要低于观察组，对照组为76.7%，观察组为95.3%，数据差异P<0.05，符合统计学意义;对比两组产妇产后出血量、总产程、自然分娩率，观察组产妇各项数据均优于对照组，差异比较P<0.05，具有统计学意义，详情见表1。

3 讨论

未足月胎膜早破很容易引起早产、宫内感染、围产儿死亡等多种并发症。针对此，就需要提供有效的护理干预措施以减少并发症产生，确保母婴安全[3]。通过有效的护理干预措施来调节孕产妇的负性情绪，促使孕妇能够树立信心，增强治疗与护理的配合度。强化对未足月胎膜早破孕妇的护理干预服务，可针对孕产妇的具体情况采取与之相对应的护理服务，尽可能减少并发症。

综上所述，针对未足月胎膜早破孕产妇，为其提供护理干预措施可明显改善孕妇妊娠结局，有助于产妇后期恢复。

参考文献

汪李霞，刘继华.护理干预对未足月妊娠胎膜早破孕妇的临床效果研究[J].医学信息，2017，12（12）：90.

计轶亚，张勤芳.护理干预对未足月妊娠胎膜早破的影响[J].中国医药指南，2018，13（34）：353-353，354.

廖春华.护理干预用于未足月胎膜早破孕产妇护理中的临床效果[J].当代医学，2018，23（15）：174-176.