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泌尿系统结石疼痛症状的中医护理

2020-08-17杨燕

特别健康·下半月 2020年8期
关键词:泌尿系统中医护理

杨燕

【摘要】目的:对泌尿系统结石疼痛症状改善中中医护理方法及效果进行探究。方法:收集200例泌尿系统结石疼痛患者临床资料,按照护理方式不同分成常规组中医组,通过疼痛症状改善情况、负面情绪变化情况、生活质量改善情况等比较,确定中医护理效果。结果:护理后两组观察指标均有所提升,且中医组显著好于常规组(P<0.05)。结论:中医护理的科学运用对改善泌尿系统结石疼痛症状具有积极作用,能够降低患者疼痛感,改善患者生活质量与负面情绪,促进患者康复。

【关键词】泌尿系统;结石疼痛;中医护理

【中图分类号】 R541

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851(2020)08-236-01

泌尿系统结石又被称为尿结石,结石见于患者肾脏、膀胱、尿道、输尿管等泌尿系统,临床症状以肾绞痛为主,伴有恶心、腹胀、呕吐、血尿、排尿困难等[1]。随病情进展,易发生尿路梗阻,导致肾积水、肾衰竭,严重影响患者生活质量。在泌尿系统结石治疗过程中,加强疼痛症状护理,是降低疼痛对患者身心健康影响,改善患者生活质量,提升患者临床治疗效果的重要手段。本次研究以200例泌尿系结石患者为研究对象,主要针对中医护理进行了探讨,具体如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

收集2018年3月~2020年3月我院收治泌尿系结石患者临床资料,按照纳入标准(临床资料完整;具有疼痛症状;实施保守治疗)与排除标准(肾积水、肾衰竭患者;重要器官功能不全患者;吉他疾病至疼痛患者)选取200例研究。科学分成两组后:常规组100例,男性患者66例,女性患者34例,年龄(38.46±4.71)岁,肾结石、输尿管结石、膀胱结石分别为42例、35例、23例;中医组100例,男性患者68例,女性患者32例,年龄(38.45±4.88)岁,肾结石、输尿管结石、膀胱结石分别为39例、37例、24例。两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05)。

1.2 护理方法

常规组:(1)精明泌尿系统结石病因、临床特征、治疗方法、注意事项等相关知识,积极、耐心、认真解答患者及其家属疑问;(2)制定针对性饮食与营养护理方案;(3)遵医嘱指导患者服用镇痛药物、抗生素等。

中医组:(1)情志护理:根据患者心理健康状况,选择适宜方法(如情感沟通法、负面情绪转移法、积极情绪调动法、激励法等)进行心理疏导,增强患者治愈信心,提高患者抗疼痛能力。(2)穴位按摩护理:取患者肾俞穴、三阴交穴,用右手拇通过按、揉、压等方式对穴位进行按摩,每次按摩10min~20min,缓解患者疼痛感;(3)穴位敷贴护理:确定主穴为肾俞穴、中极学、三阴交学、阳陵泉穴等,利用硝酸甘油软膏剂或医院自制通经止痛中药贴进行穴位敷贴,敷贴前按压穴位2min左右,时间控制在4~6h,每日一次。(4)耳穴压豆护理:患者耳部完好情况下,根据结石证型选择相应主配穴,根据十二耳穴与十二时辰配属关系,选择合适时间进行按压。(5)针灸护理:严格遵循无菌操作原则,取足三里穴、三阴交穴等针灸,提高患者疼痛阈值。

1.3 观察指标

(1)疼痛症状改善情况:利用视觉模糊评分表评价患者护理前后疼痛程度,7~10分重度疼痛,4~6分中度疼痛,1~3分轻度疼痛,0分无痛。(2)负面情绪变化情况:利用焦虑/抑郁评量表评价,分数越高负面情绪越严重。(3)生活质量改善情况:利用生活质量自评表评价,分数越高生活质量越好。

1.4 统计学处理

利用统计学软件SPSS18.0处理研究数据,生活质量评分、焦虑评分、疼痛程度评分等计量资料用(均数x±标准差s)表示,计数资料用数(n)与率(%)表示,比较用t检验或x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛症状改善情况

护理前,常规组患者与中医组患者疼痛程度分别为(8.89±1.06)分、(8.86±1.12)分,比较P>0.05;護理后,常规组疼痛程度为(4.56±2.17)分,中重度疼痛42例(42.00%),轻度疼痛58例(58.00%);中医组疼痛程度为(2.19±1.38)分,中重度疼痛19例(19.00%),轻度疼痛81例(81.00%)。评分比较、轻度疼痛概率比较,中医组均显著优于常规组(P均<0.05)。

2.2 生活质量与负面情绪改善情况

3 讨论

在中医领域泌尿系统结石属“砂淋”、“石淋”等范畴,病因机理在于湿热蕴结、脾肾亏虚、气滞血瘀等[2]。因此,在治疗过程中注重活血化瘀、健脾益肾、清热利湿,通淋排石。针对泌尿系统结石导致的疼痛症状,可通过情志转移、通经舒络、气血调节等防治。由本次研究结果分析可知:护理后中医组疼痛程度、生活质量、负面情绪等改善效果明显优于常规组,在一定程度上表明:中医护理对泌尿系统结石患者疼痛症状改善具有较为理想效果。因此,在临床上,可根据患者结石证型,结合患者病情变化,选择适宜中医护理方法进行疼痛护理,提高患者疼痛阈值的同时,促进疾病恢复。

参考文献:

[1] 郭燕,王芮.对泌尿系统结石所致肾绞痛患者进行中医护理的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(22):252-253.

[2] 王丽萍,谌婷婷.子午流注法耳穴贴压表在泌尿系结石疼痛中的临床应用[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(11):129-131.

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