刘 鹏，朱学芹，王大巍

（1. 博兴县中医医院神经外科，山东 滨州 256500；2.博兴县中医医院检验科，山东 滨州 256500 ；3.滨州医学院附属医院脊柱外科，山东 滨州 256603）

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是一种常见的骨科疾病。相关的统计数据显示，目前我国LDH患者已超过4000 万。复发性腰椎间盘突出症（recurrent lumbar discherniation，RLDH）是指LDH 患者在接受腰椎间盘切除术6 个月后其残余的髓核组织再次向同侧或对侧突出，导致其相应节段脊神经支配的区域出现疼痛、麻木或功能障碍的一种情况。高贵营等[1]研究指出，在所有接受手术治疗的LDH 患者中，RLDH 患者占7.5% ～18.1%。目前，临床上常采用经后方入路腰椎椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）治 疗RLDH[2]。用 微 创 经椎间孔入路腰椎椎体间融合术（minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF） 治 疗RLDH 的报道相对较少。本文主要是研究用MIS-TLIF 治疗RLDH 的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2018 年5 月至2019 年9 月期间滨州医学院附属医院脊柱外科收治的80 例RLDH 患者。其纳入标准是：1）其病情符合RLDH 的诊断标准。2）其接受3 个月以上的保守治疗但效果不佳。3）具有进行MISTLIF 或PLIF 的指征。4）签署了自愿参与本研究的知情同意书[3]。其排除标准是：1）患有心脑血管疾病、精神疾病、血液系统疾病或严重的消化系统疾病。2）患有乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、恶性肿瘤、艾滋病或严重的骨质疏松症。3）年龄超过80 岁。4）病历资料缺失、中途退出本研究或对治疗的依从性差[4]。将这些患者随机分为观察组（n=40）与对照组（n=40）。在观察组患者中，有男24例（占60%），女16 例（占40%）；其年龄为48 ～67 岁，平均年龄为（57.18±8.21）岁；其上次接受手术至本次病情复发的平均时间为（1.31±0.32）年；……