编辑・曲娜

上海首家互联网中西医结合医院已正式上线运行

新冠肺炎疫情期间，患者出门不便，部分医院门诊关闭、药房缺药，“看病”和“吃药”成了广大群众共同的一大难题，特别是一些需要经常去医院复诊拿药的慢性病患者、康复期患者，断药、病情反复的风险令他们倍感忧心。

“互联网+医疗”给医院“减压”

其实近几年来，我国一直在鼓励发展“互联网医院”，特别是允许了依托医疗机构发展互联网医院的方式。医疗机构可以使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。这是我国实体医疗服务机构的一次重大转变和机遇。

自2018年国家颁布互联网医院的新规则，多地二级以上医院开始建立“线上医院”，各省市中医院也在探索之列。2018年12月底，山东省潍坊市中医院互联网医院获批，这是自2018年8月国家互联网医院新政出台后，全国挂牌成立的第一家互联网中医医院。2019年2月，广东首家互联网中医院建设启动。2020年1月，深圳市首家互联网中医院正式获批。2020年4月，上海13家公立医院获得互联网医院牌照。其中，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院互联网医院于4月14日正式上线运行，这也标志着沪上第一家同时开具中药和西药处方的互联网医院诞生。

“互联网医院”解决“看病难”

张女士是从事国际物流航运工作的，因临界高血压、高脂血症已在岳阳医院老年病科调治一年有余，病情稳定。今年自3月以来，受到新冠疫情影响，出现了很多海外订单变更、国际运输航班仓位紧张及疫情物资大量海外运输需求增加的问题，张女士不得不频繁加班，无暇到院复诊。得知岳阳医院互联网医院能够在线复诊、配药，她立刻通过医院“上海岳阳医院服务中心”微信服务号注册、挂号。岳阳中西医结合医院互联网医院正式上线运行的当日，老年病科主治医师施丹就在互联网平台上接诊了复诊患者张女士。

施医生在查阅张女士上传的既往就诊记录后，通过“视频”交流，仔细询问张女士是否有新发的不适症状，记录下张女士舌苔情况和即刻测量的血压值。在确认张女士症情稳定后，施医生为其开具控制血压的“苯磺酸氨氯地平片”及中药饮片，并对张女士做了用药指导、饮食禁忌等嘱咐。施医生开具的药品于当日下午，送达了张女士手中。

与此同时，因“痤疮”复诊的王小姐进入了皮肤科杨滢瑶主治医师的“云诊室”。因长时间佩戴口罩、穿戴防护衣，王小姐脸上原本已得到控制的痤疮“春风吹又生”，让她困扰不已。杨医生详细询问确认王小姐无其他不适后，根据视频所见的脸部“痘痘”和舌苔情况，在之前原方基础上“微调”中药饮片用药，依临床经验加用了岳阳医院自制制剂“芩珠凉血合剂”，并告知王小姐注意面部清洁、饮食清淡、规律作息、保持心情愉悦，两周之后再复诊。

在进行了网上复诊后，张女士、王小姐纷纷表示岳阳医院互联网医院的上线运行无疑给了患者一个全新和便捷的中西医结合就医体验。

网上看病：不用等、送药到家

岳阳医院院长周嘉指出，这种“互联网+医疗”的诊疗服务，突破了“医患”之间的空间限制，避免了院内交叉感染，实现了疫情防控下医生与患者的“零距离”交流；同时，也平衡了线下医疗资源，提高了医疗服务效率，实现慢性病复诊配药的“零时间”等待。

目前，岳阳医院“互联网医院”的服务平台，依托实体医疗机构，利用互联网技术，能够为患者提供常见病、慢性病复诊服务，方便患者就医。部分患者已经享受到线上复诊、咨询、开药、付费、配送到家的“一站式”诊疗服务，既解决了病情需要，也免去来回往返的路途奔波，患者们发自内心地为岳阳医院互联网医院点赞！

“让信息多跑路，让患者少跑腿”的理念让优质的中西医结合资源集聚岳阳医院互联网医院“云诊室”。在岳阳医院互联网医院开展诊疗的医生均具有主治医师及以上职称，临床工作经验丰富。目前首批包括皮肤科、老年病科、呼吸内科、消化内科、乳腺病科、妇科等专科“云诊室”已经陆续开通，就诊患者只需要关注并进入医院的微信服务号“上海岳阳医院服务中心”，选择“岳阳服务”，点击进入“互联网医院”即可完成挂号就诊。同时，从5月14日起，岳阳医院互联网医院开通了在线复诊“医保”结算方式，患者可以像在线下一样得到“医保”报销，只需支付个人自付部分即可。

除了便捷的复诊服务，取药服务也变得更加便民，“互联网医院”依托完善的物流体系，可以完美实现为在线就诊的患者提供药品配送到家等服务。

TIPS

互联网医院能做点什么

上海版管理办法明确：互联网医院开展的诊疗服务应符合实体医疗机构或依托实体医疗机构的功能定位，并在《医疗机构执业许可证》登记的执业范围内，主要包括：常见病和慢性病患者随访和复诊、家庭医生签约服务。

“慢性病、常见病复诊，是互联网医院主要开展的诊疗服务。” 上海市卫健委医政医管处相关负责人孙明明说，“这也是基于徐汇区中心医院等互联网医疗深入探索并积累的经验，得出如上结论。”专家明确，当前情况下，互联网医院的“负面清单”业已列了出来。首诊患者不能通过互联网医院进行诊疗。甲类传染病（含参照甲类传染病管理）、危急重症、需要前往实体医疗机构进行体格检查或医疗仪器设备辅助诊断的患者诊疗服务，不能在互联网医院开展。此外，麻醉药品、精神药品等用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方开具和配送，不能在互联网医院进行。