指导专家・李福年（青岛大学附属医院市南院区乳腺外科主任医师）

乳房整形需要去正规医院。并不是所有人都合适做乳房整形手术。以下五种情况可考虑手术。

最近，58岁的王兰（化名）来到某三甲医院整形美容科，原来她17年前曾在一家私立医院做了假体隆胸手术，但是随着年龄增大，皮肤松弛了，以致当她站着的时候，胸部看上去像是有4个乳房。医生经过评估后为其手术取出假体，把畸形的乳房矫正了。术前从核磁共振里可以看到一个假体已经破裂，术中医生又发现原先的假体粘连很重，和皮肤的包膜都粘在一起了，这与置入的假体材料不好有关。取出后又发现假体没有明确的公司品牌标识，可以确认是由不正规的厂家制作。

乳房整形适合人群

患小乳症的人

先天的乳房发育比较小的女性人群，可以做乳房增大成形术，术后可以让患者的体型更佳，穿衣更好看。现在最成熟的技术，就是用硅凝胶做假体隆胸，还有一种方法是进行自体脂肪的填充。

做过乳腺癌切除的人

乳腺癌患者做了手术后，乳房缺失的，可以做乳房再造。乳房再造最主要的是利用自己的皮瓣来进行再造，比如将腹部的皮瓣移到乳房位置，或取背阔肌的皮瓣进行再造。对于做了保乳手术的早期乳腺癌患者，也可以通过填充脂肪，或者置入假体等方式来使得乳房的形态相对完整。

乳腺癌术后做乳房再造，国内做二期再造比较多，但在国外更多的是一期再造。即乳腺癌术后立即做再造，虽然一期再造手术时间长，但这样可以缓解患者心理创伤，而且也不会影响乳腺癌的治疗。二期再造的创伤也很大，因为乳腺癌术后一般患者还需进行放化疗，这样皮肤条件就不会很好，给再造形成了一定的困难。目前，国内做一期再造的医院并不多。

先天乳房畸形的人

先天乳房畸形指的不仅仅是小乳症，比如有少部分人一侧乳房发育缺失，也有一些人一侧会有多乳头，或者一侧乳头不发育等多种情况。针对这些人，不同的情况需要进行不同的整形手术。

乳房皮肤松弛严重的人

有些女性生育后，乳房皮肤松弛下垂；还有部分女性因为肥胖乳房松垂；另有少部分巨乳症患者，乳房巨大，有些可以下垂到肚脐，有些还可以甩到肩膀。这些患者非常痛苦，容易长湿疹，有的甚至会影响脊柱的发育。这些患者可以做乳房的缩小成形术，将多余的组织去掉，为身体减负。

乳头乳晕发育畸形的人

有些女性乳头肥大，可以做缩小成型术；还有些女性乳头凹陷，可以做乳头再造。乳晕不对称的人，或者生育后乳晕肥大的人，也可以做乳晕的缩小手术。