张劲青

【摘 要】目的：研究分析肾结石患者采用输尿管软镜治疗的效果。方法：将60例肾结石患者分成常规组（经皮肾镜碎石术）、研究组（输尿管软镜碎石术）。各30例。结果：研究组虽然手术耗时更长，但术中失血量、术后并发症更少，与常规组差异显著（p<0.05）。研究组与常规组对于结石直径<2.0cm的清除率无差异（p>0.05），针对直径>2.0cm的结石，研究组清除率低于常规组（p<0.05）。结论：输尿管软镜碎石术适用于直径<2.0cm的肾结石患者;经皮神镜碎石术适用于直径>2.0cm的肾结石患者。

【关键词】肾结石;输尿管软镜;并发症

临床治疗肾结石患者通常以手术为主，包括输尿管软镜、经皮肾镜、开放手术、腔镜下取石、体外冲击波碎石等术式[1]。针对结石偏大的患者，体外冲击波碎石效果欠佳，需要临床反复操作;开放术式创伤较大，随着微创理念的逐步普及，开放术式逐步被微创手术所取代。目前临床通常采用输尿管软镜、经皮肾镜等术式治疗肾结石。不同术式的疗效各不一样，为探讨最佳术式，本文特此以60例肾结石患者为观察主体，重点探讨了输尿管软镜碎石术的有效性，以供临床参考。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文60例肾结石患者接收于2017年01月--2019年10月。按照电脑随机分组方法，将观察主体分成常规组、研究组，每个小组分别30例。研究组包括17例男性和13例女性，年龄24-68（44.3±3.9）岁;常规组包括16例男性和14例女性，年龄23-69（44.4±4.6）岁。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值>0.05，具有较高的研究价值。

1.2 方法

常规组30例予以经皮肾镜碎石术治疗：腰硬联合麻醉或全身麻醉，保持截石位，输尿管镜置入后，将输尿管导管逆行插入至肾盂，导管内注入适量水，人工建立肾积水，便于穿刺造瘘，以免碎石落入输尿管，退出输尿管镜，予以尿道管留置。变换……