张 帆

(北票市中心医院心胸外科，辽宁 北票 122100)

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中一种较为常见的类型，临床主要应用肺癌根治术进行治疗。常规手术方法采用开胸切除加淋巴结清扫术[1]，患者创伤较大。近年来，随着微创技术的不断发展，胸腔镜手术已被广泛用于非小细胞肺癌的临床治疗。本研究比较了胸腔镜非小细胞肺癌根治术与传统开胸非小细胞肺癌根治术的手术效果，以便给该疾病临床治疗提供参考，现将具体研究内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择 2016年1月～2018年1月来我院治疗的80例NSCLC患者随机分组。胸腔镜组40例，男26例，女14例。年龄45～79岁，平均(61.46±2.21)岁。左肺上叶有15例，左肺下叶有10例，右肺上叶有10例，右肺下叶有5例。病理分型:鳞癌7例，腺癌30例，腺鳞癌3例。病理分期:ⅠA 期 10例，ⅠB期 8 例，ⅡA 期 8例，ⅡB 期7例，ⅡA 期 7 例；肿瘤直径(2.11±0.83)cm。开胸组40例，男27例，女13例。年龄45～78岁，平均(61.21±2.83)岁。左肺上叶有14例，左肺下叶有11例，右肺上叶有10例，右肺下叶有5例。病理分型：鳞癌8 例，腺癌30例，腺鳞癌2例。病理分期：ⅠA 期 10例，ⅠB期 8 例，ⅡA 期 8例，ⅡB 期8例，ⅡA 期 6 例；肿瘤直径(2.12±0.81)cm。两组患者均对本次研究知情，并签署同意书。经统计学分析，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有比较意义。

1.2手术方法：开胸组选择传统开胸非小细胞肺癌NSCLC肺癌根治术。胸腔镜组选择胸腔镜NSCLC肺癌根治术。患者全麻，侧卧后健侧单肺通气，腋中线第七到第八肋间作为切口的位置，长度1～1.5 cm，以30°倾角胸腔镜置入对胸腔探查，明确病灶情况，并在腋前线第四到第五肋间做4～5 cm切口作为主操作孔，在腋后线第六到第七肋间做1.5～2 cm切口为辅助操作孔，如术前已经明确病理结果直接局部切除，否则切除肺叶送检，若为恶性改肺癌根治术治疗。淋……