奉 刚，刘 洋，肖庚文，刘 忠

(溆浦县人民医院神经外科，湖南 怀化 419300)

高血压脑出血属于临床常见的脑血管疾病，近年来发病率呈现升高趋势，严重影响了患者生活质量与身心健康，发病后致残率和病死率极高，传统的治疗方法包括保守治疗与手术治疗，但是保守治疗效果一般，因此临床提倡采取手术治疗[1]。目前开颅手术与钻孔引流手术是临床常用手术方案，开颅手术虽然可以充分减压，但是手术时间长，对患者造成的创伤较大，神经功能损伤严重，钻孔引流手术则操作简单，对患者造成的伤害小[2]。本研究对比了两种手术方案应用在高血压脑出血中的效果，以期为临床提供指导和依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年10月～2018年12月在我院接受治疗的高血压脑出血患者110例，每组55例，按照治疗方案不同分为对照组和试验组。其中对照组男36例，女19例，年龄36～68岁，平均(55.21±1.89)岁；试验组男33例，女22例，年龄39～69岁，平均(55.54±1.92)岁。纳入标准：①患者均经头颅CT或者MRI证实为脑出血，患者均有多年高血压病史；②患者均在本院接受手术治疗；③患者及家属均获取知情同意并签订同意书。排除标准：①合并严重肝肾脏器功能衰竭患者；②除外有脑梗死病史患者；③精神疾病患者及妊娠和哺乳期女性。两组患者的年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本项研究经医院伦理委员会评审通过。

1.2治疗方法：对照组：采用开颅手术治疗，患者全身麻醉满意后在颞部马蹄形切口，硬膜切开在颞上回作3～4 cm切口，深入2～3 cm进入血肿腔内，吸引器将血凝块吸出，留置引流管并回复骨瓣，术后监测患者颅内压力。