李 婷

(宜宾市第一人民医院重症医学科，四川 宜宾 644000)

应激行血糖的升高在重症监护室的重症患者出现率极高，根据不完全统计，高达90%的重症患者会出现血糖升高现象，血糖持续升高和血糖的变异度会损害患者的器官功能[1]。当患者血液内的葡萄糖浓度产生波动时极易损害组织细胞形态和各功能，特别是变化幅度过大引起低血糖时，对患者的危害程度比高血糖更大。本文对血糖不稳定重症患者短期预后影响进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取本院ICU在2016年9月～2017年12月收治的40例重症患者作为研究对象。纳入标准：①年龄>18岁；②住院时间>72 h；③患者及家属自愿参加此次研究。排除标准：①资料不全者；②住院时间小于72 h；③合并有严重身心疾病不能配合诊疗的患者。使用随机数字表法分为两组。对照组年龄21～68岁，平均(63.2±7.8)岁，其中男9例，女11例，心血管疾病患者9例，呼吸系统疾病患者4例，脑血管系统疾病患者5例，外科术后2例；研究组年龄19～67岁，平均(59.9±8.4)岁，其中男12例，女8例，心血管疾病患者7例，呼吸系统疾病患者5例，脑血管系统疾病患者5例，外科术后3例。两组的基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：患者入住ICU后在24 h内为其做急性生理学及慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分，28 d的病死率为预后主要指标。血糖的监测：血糖监测采用CareSenaNGM505NA型号的血糖仪和相配套的血糖测试纸，采集患者右手指尖末梢毛细血管的血糖，监测频率为2～6 h一次，至少4次/d，血糖的标准值为7.8～10.0 mmol/L。

1.3观察指标:①记录对比两组患者的APACHEⅡ评分、ICU住院时间和总住院时间情况。②评估……