谭育松,姜 巍

(长春市妇产医院，吉林 长春 130000)

人类分娩对于大多数孕妇是一个漫长的过程，很多孕妇对分娩产生恐惧情绪，甚至产前抑郁症。分娩疼痛会导致机体产生一系列病理生理方面的变化，包括基础代谢率增加、心率加快、血压升高、儿茶酚胺增加等，并且有可能出现过度通气导致的呼吸性碱中毒、酸中毒、脱水、低氧血症[1]。为减轻分娩疼痛研究人员进行多年的研究，硬膜外麻在分娩镇痛在 1979 年首届产科会议上得到确认，并首次确认硬膜外麻醉是产科分娩镇痛最有效的方法[2]。随着产科的产程管理的变化，持续性椎管内麻醉的无痛分娩产程管理得到了产科医生的重视。我科研小组对持续性硬膜外麻醉分娩镇痛新旧产程管理进行回顾性研究分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：回顾选取2019年1月～2019年12月初产妇110例作为新产程管理组(观察组)，回顾选取2014年1月～2014年12月初产妇97例作为旧产程管理组(对照组)。患者均为无并发症初产妇，两组患者孕周、年龄、分娩时BMI、新生儿体重差异无统计学意义(P>0.05)，骨盆无异常。均为临产后，宫口开大3.0 cm，根据患者要求行持续性椎管麻醉的分娩镇痛。试验组、对照组样本选取差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1旧产程标准：①活跃期：是指宫口扩张3～10 cm，活跃期超过8 h方可诊断活跃期延长；活跃期宫口扩张停滞>2 h诊断为活跃期停滞。②第二产程：是指宫口开全至胎儿娩出，分娩镇痛情况下，第二产程>3 h，诊断为第二产程延长[3]。