钟伟志，文燕玲，周玉静

(1.佛山市顺德区龙江医院，广东 佛山 528000；2.佛山市顺德区杏坛社区服务中心，广东 佛山 528000)

十二指肠球部溃疡占消化性溃疡并出血70%以上，且十二指肠球部肠壁薄，血管丰富，常易并发出血、穿孔，若未及时治疗或治疗不当，则会导致大出血，严重者甚至休克，危害患者生命健康[1]。近年来，由于PPI、黏膜保护剂的使用、根除HP观念的普及，以及兴起的内镜治疗，十二指肠球部溃疡并出血取得了较大效果，但一般内镜下治疗仍具有局限性；而内镜下钛夹止血对溃疡面较大或周围黏膜水肿显著的病例止血效果不佳，操作难度较大，操作不慎甚至可导致出血加重[2]。为了优化十二指肠球部溃疡并出血的治疗方法、减轻患者疾病痛苦，本文主要探讨内镜喷洒云南白药-硫糖铝混悬液预混合剂联合质子泵抑制剂(PPI)治疗急性十二指肠球部溃疡并出血的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2019年2月～2019年8月在我院接受治疗的120例急性十二指肠球部溃疡并出血患者，随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组60例，男51例，女9例，平均年龄(45.97±11.23)岁。观察组60例，男48例，女11例，平均年龄(45.34±12.08)岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：对照组采用常规治疗，于胃镜观察下将去甲肾上腺素冰盐水对准球部溃疡面进行喷洒，奥美拉唑针剂(国药准字H20173109，山东裕欣药业有限公司)，静脉滴注，40 mg/次，2次/d；硫糖铝(国药准字H10960186，广东华南药业集团有限公司)，餐前口服，10 ml/次，4次/d。观察组……