宁红辉

(邵东市人民医院，湖南 邵东 422800)

急性脑梗死(ACI)是脑组织缺血坏死导致的一种急性病变，主要发病原因为脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病等患者是该病的多发群体[1]。目前临床治疗以溶栓治疗为主要治疗手段，常用药物为rt-PA，辅以去水肿及调整血压，疗效较好。近年来，临床发现活血化瘀类的中成药物对ACI也有一定疗效[2]。本研究选择两种药物联用对ACI进行治疗，研究其临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2017年8月～2018年9月至我院就诊的ACI患者130例，随机分为研究组(65例)及对照组(65例)，研究组中男41例，女24例，年龄最大为75岁，最小为42岁，平均为(64.37±1.25)岁，身高平均为(164.15±1.29)cm，体重平均为(68.56±1.81)kg，对照组中男42例，女23例，年龄最大为76岁，最小为43岁，平均为(65.01±1.06)岁，身高平均为(164.63±1.34)cm，体重平均为(68.39±1.17)kg。所有患者均无颅内出血、颅内肿瘤等疾病，无严重心、肺、肾疾病，无严重精神疾病，两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法：两组患者均接受脑水肿治疗，对患者血压及血糖进行检测及控制。给予研究组患者rt-PA联合丹参注射剂治疗，首先静脉注射rt-PA(爱通立，Boehringer Ingelheim，德国)0.9 mg/kg，注入10%(≥1 min)，剩余90%给予患者静脉滴注(≥1 h)，后将丹参注射液(齐齐哈尔第二制药有限公司)20 ml与5%葡萄糖注射液100 ml混匀进行静脉滴注，1次/d，持续2周；给予对照组患者单纯rt-PA治疗，静脉注射rt-PA 0.9 mg/kg，1 min内注入10%，剩余90%给予患者静脉滴注1 h，1次/d，持续2周。两组患者接受治疗后24 h复查头颅CT及凝血功能，如无脑出血则进行抗凝。

1.3观察指标：使用Rankin评分量表、NIHSS评分量表对两组患者接受治疗前后的神经功能进行对比研究。疗……