张 勇

(广东省高州市人民医院，广东 高州 525200)

急性冠脉综合征(ACS)是一种由急性心肌缺血所造成的临床综合征，患病后，患者会有胸痛、上腹部疼痛等症状；此病的发病机制为冠状动脉内粥样斑块发生破裂，血小板不断聚集，形成血小板血栓[1]。从其发病机制可知，抗血小板为此病治疗的关键所在。针对血小板GPIIb/I-IIa受体拮抗剂而言，其能够通过对血小板聚集共同通路的有效抑制，达到抗血小板的目的，作用显著。有研究[2]指出，ACS患者采用盐酸替罗非班治疗，能有效降低心血管不良事件的发生。本文围绕所收治的ACS患者，给予此药治疗，现就其有效性与安全性探讨如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年5月～2019年5月非ST段抬高心梗(NSTE-MI)、不稳定心绞痛(UAP)患者40例，急性冠脉综合征发作时间均在24 h内，且伴有ST-T改变及反复性的胸痛。排除急性Q波心梗、妊娠期妇女，另排除近期(半年内)有血管再造术、冠脉搭桥术治疗经历及对本文所用药过敏者。本次研究经过本院医学伦理委员会同意；将患者按照随机数字表法进行分组，共将其分成两组。在对照组20例中，最小年龄18岁，最大70岁，平均(62.7±5.6)岁，心率(78.5±12.6)次/min，合并症：高血压3例，糖尿病5例，高脂血症2例。观察组中，年龄18～70(62.4±5.2)岁，心率(78.2±12.0)次/min，合并症：高血压4例，糖尿病6例，高脂血症3例。两组上述资料经综合比对，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法：对照组给予阿司匹林(合肥久联制药有限公司，国药准字H34021217，规格：0.3 g×100片)加肝素(江苏万邦生化医药股份有限公司，国药准字H32020612，规格：2 ml∶1.25万U×10支)治疗，阿司匹林每次50 mg，1次/d，肝素静脉推注2 500 U后改为静脉滴注(500 U/h)，控制活化部分凝血活酶时间(APTT)，使之在正常值以下。观……