韩 辉

(北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心精神康复科，北京 100142)

双相情感障碍是一种严重的精神疾病。临床表现为急性躁狂发作，症状缓解缓慢。临床对于严重兴奋性疾病中发生急性躁狂发作患者通常应用抗精神病药治疗[1]。相关研究显示，近年来双相情感障碍躁狂发作的发生率有所增加。疾病发作时多数患者伴随精神病症状，情绪波动很大，可出现抑郁、悲观等情绪，甚至发生自残以及自杀等情况，对患者身心健康以及生活质量产生严重影响。本研究选择我中心2016年1月～2018年11月收治的100例双相情感障碍伴有精神病症状患者，给予西酞普兰加小剂量奥氮平治疗，临床效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择我中心2016年1月～2018年11月收治的100例双相情感障碍伴有精神病症状患者，随机分组。其中，西酞普兰组男31例，女19例；年龄21～45岁，平均(35.25±2.48)岁；病程2个月～12年，平均(3.61±0.25)年。联合用药组男32例，女18例；年龄21～45岁，平均(35.21±2.41)岁；病程2个月～12年，平均(3.65±0.21)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法：西酞普兰组采取西酞普兰治疗，初期给予20 mg/d服用，清晨服用，治疗4周后适当加大剂量，最大剂量需低于40 mg/d，治疗45 d。联合用药组则采取西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗。西酞普兰用法和用量同西酞普兰组。奥氮平用法如下：2.5 mg/次，1次/d，10 d后逐渐增加剂量至5～10 mg/d，治疗45 d。

1.3观察指标：比较两组患者临床治疗效果；生活质量SF-36简表评分；治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、躁狂评定量表(BPMS)评分；不良反应发生情况。疗……