段小华

(衡阳市中心医院心血管内科，湖南 衡阳 421001)

临床心血管疾病中较为常见的一种则为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)，指冠状动脉受多种因素影响发生粥样硬化，进而出现心肌缺血。现治疗此疾病主要采取手术和药物两种方式。有研究报告称，经皮冠状动脉介入治疗，可显著缓解冠脉阻塞或狭窄，心肌灌注量加大，缓解心肌缺血症状，其疗效优于药物治疗[1]。但仍有部分学者对此持有质疑，现纳入80例冠心病合并心功能不全者分组讨论经皮冠脉介入治疗优势，现报告如下。

1 资料及方法

1.1一般资料：按照治疗方式分组讨论80例冠心病合并左心功能不全患者(收治于2016年5月～2018年4月)。入选标准：①左室射血分数<50%，冠脉狭窄>70%；②患者与其家属均自愿接受此次治疗方案；③满足手术指征。排除标准：①合并心脏瓣膜病、甲状腺功能异常等疾病者；②合并恶性肿瘤、肝肾功能不全、凝血障碍者；③中途脱落研究者；④纳入研究前已接受药物治疗者；⑤手术禁忌证者。对照组：年龄52～71岁，平均为(62.1±1.1)岁，男21例，女19例，NYHA分级：0例Ⅰ级，14例Ⅱ级，12例Ⅲ级，14例Ⅳ级，5例合并高脂血症，6例合并糖尿病，9例合并高血压；研究组：年龄51～72岁，平均为(62.3±1.2)岁，男23例，女17例，NYHA分级：0例Ⅰ级，15例Ⅱ级，11例Ⅲ级，14例Ⅳ级，6例合并高脂血症，7例合并糖尿病，8例合并高血压。患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法:对照组接受药物治疗，给予地高辛、硝酸酯类药物、抗血小板药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗。研究组接受经皮冠状动脉介入治疗，术前口服氯吡格雷600 mg，阿司匹林300 mg。用……