刘丽琴，陈秋良，黄必堂

(1.广东医科大学附属医院检验科，广东 湛江 524001；2.深圳市中医院检验科，广东 深圳 518000)

目前，我国的胃癌发病率在消化道肿瘤中排第2位，相关流行病学分析结果发现我国每年因为胃癌死亡的患者多达10万人以上[1]。而早期胃癌预后良好，近5年生存率高达90%以上[2]。胃癌的早期筛查对降低胃癌死亡率、提高生存率有重要意义。目前临床确诊胃癌常用的方法为胃镜检查和病理活检。但早期胃癌患者多无特异表现，患者一般不愿意接受胃镜和病理活检等有创伤性或较大痛苦的检查方法，从而导致临床漏检率增高，错失最佳治疗时间。本文旨在探讨血清中胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺旋杆菌IgG抗体及CA72-4检测在胃癌筛查中的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料:收集2017年3月～2018年3月于广东医科大学附属医院门诊及住院因胃部不适就诊患者病例196例，平均年龄为45.7岁。根据胃镜检查及病理诊断结果分为3组：胃癌组67例，胃炎组87例，正常人群组(即对照组)42例。胃炎诊断标准参照中华医学会消化病学分会“中国慢性胃炎共识意见”[3]。胃癌诊断标准参照中华医学会编著的《临床诊疗指南-病理学分册》。胃癌患者排除术后、药物等因素干扰[4]。

1.2仪器与试剂:罗氏Cobas-6000仪器及CA72-4检测试剂、必欧瀚(BIOHIT)公司PGⅠ、PGⅡ、G-17检测试剂盒、爱博生物医药有限公司幽门螺旋杆菌IgG抗体检测试剂盒。

1.3方法:常规抽取5 ml受试者清晨静脉血，在3 000 r/min转速下离心5 min，分离血清。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PGⅠ、PGⅡ、G-17的水平，用乳胶法检测幽门螺旋杆菌IgG抗体，用化学发光法测CA72-4水平。……