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肱骨近端骨折合并肩袖损伤与骨折Neer分型及年龄分布的相关性研究

2020-08-13陈军平高明华邝立鹏王国寿谭伟源余杰锋姚泽明

海军医学杂志 2020年4期

陈军平,高明华,邝立鹏,王国寿,谭伟源,余杰锋,张 炜,姚泽明

肱骨近端骨折属于临床高发的关节损伤疾病,一般发生部位为肱骨外科颈、骨干、骨踝、髁间、外髁以及内上髁,特别在外科颈和骨干部位比较常见,在老年群体中的发生率较高[1]。骨折通常是因外力直接或间接导致,例如重物撞、挤、击打以及摔倒时手掌或肘先落地,外力通过前臂转移至容易骨折的部位。老年人由于骨质量较低,尽管外力很小,也能发生骨折[2]。因外力的大小、患者受力方向和部位的不同,可发生不同的骨折类型,临床上对不同类型骨折进行了划分[3]。骨折的Neer分型是由Neer在20世纪中末期提出的四分类法。肱骨近端骨折极易伤及肩关节旁边的组织,导致肩袖损伤,较为严重的是发生骨折之后肩关节功能异常。肩袖损伤由于失去了肱骨头的防护,对肩关节的运动功能造成了不利影响。初期的肩袖损伤并无特殊性,但随着后期瘢痕的产生及骨折块长时间被磨损,其严重程度会加大。有效治疗肩袖损伤,可提升肱骨近端骨折患者的远期治疗效果[4-5]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析珠海医院2016年2月至2019年7月收治的96例肱骨近端骨折患者临床资料。纳入标准:(1)性别不限;(2)年龄超过50岁;(3)骨折后做过手术。排除标准:(1)伴有心脏、肺部等疾病;(2)诊断为病理性骨折;(3)肩部有陈旧性骨折;(4)患者资料不完善。本次研究经医院伦理委员会批准。96例骨折患者中,男性46例,年龄(76.5±14.3)岁;女性50例,年龄(76.7±13.2)岁。性别不同的骨折患者Neer分型差异无统计学意义(P>0.05)。

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