何彩南

（中南大学湘雅医院 心内科47病室，湖南 长沙 410000）

0 引言

在心肌疾病中，扩张型心肌病是非常常见的一种类型，随着病情的不断发展，患者通常会出现心力衰竭症状，甚至会因此而死亡[1]。扩张型心肌病合并心力衰竭临床治疗难度大、预后较差，患者最典型的病理特点为：心肌梗死、心肌病引起血流动力学的严重改变[2]，最终导致心肌的收缩功能出现障碍。数据显示[3]：患者5年内的生存率约为40%，10年内存活率不足20%。目前认为，扩张型心肌病的发生与遗传、细胞免疫、感染等因素有关，患者普遍伴有左心室、右心室扩大表现，该病病程漫长，病情容易反复，严重影响患者的生存质量。临床除了积极采取有效的治疗措施之外，还需要辅以科学、人性化的护理干预帮助患者调节情绪，增强治疗信心。我科将个体化护理模式应用于临床，效果比较满意，现将护理经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2019年1月至2020年1月期间符合纳入标准的70例扩张型心脏病合并心力衰竭患者作为本次研究的观察对象，所有患者全部伴有呼吸急促、心率异常、体位限制、水肿等临床症状，心脏超声检查显示心室扩大，心功能NYHA分级II级-IV级[4]。排除肝肾功能异常、合并其他严重器质性病变、精神疾病、配合程度差的患者。参照组35例，其中男20例、女15例；年龄55-78岁，平均（67.38±1.92）岁；NYHA分级：II级17例、III级10例、IV级8例。观察组35例，男21例，女14例；年龄57-76岁，平均（66.82±2.04）岁；NYHA分级：II级19例、III级9例、IV级7例。两组患者的入组时间是2019年1月至2020年1月，自愿签署知情同意书，各项资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。……