赵博，李向欣，孙倩

（1.北京市昌平区医院 呼吸与危重症医学科，北京 102200；2 北京市昌平区结核病防治所 检验科，北京 102200）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸与危重症医学科的常见病及多发病，随着病情进展，多数患者发展为慢性肺源性心脏病和右心衰竭，临床治疗上存在难度。我科在COPD合并慢性肺源性心脏病患者展开治疗时，在常规治疗的基础上联合米力农与去乙酰毛花苷进行对比，发现米力农组疗效优于去乙酰毛花苷组，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2017年6月至2019年10月北京市昌平区医院呼吸与危重症医学科收治的因COPD合并慢性肺源性心脏病住院治疗的患者共60例，其中男35例，女25例，年龄45-84岁，平均（65.88±8.96）岁，所有患者诊断符合GOLD2019关于COPD的诊断标准及慢性肺源性心脏病基层诊疗指南（2018年）关于慢性肺心病的诊断标准[1]，并除外以下情况：①低血压休克患者；②存在恶性心律失常的患者；③3个月内新发的心肌梗死及心肌病病史；④严重的肝、肾功能障碍；⑤急性脑血管疾病的患者；⑥合并恶性肿瘤、自身免疫性疾病、血液病等疾病的患者；⑦对相关药物过敏者；⑧意识障碍或依从性差的患者。根据随机数字表法将研究对象分为对照组与治疗组，各30例，两组患者的性别、年龄、病程、血压等一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法。所有患者均给予常规临床治疗：持续低流量吸氧，必要时给予无创呼吸机辅助通气，吸入型支气管扩张剂，吸入型糖皮质激素，以及祛痰，解痉平喘，纠正酸碱失衡，调节电解质紊乱，避免消化道出血等。……