康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎疗效分析1例
2020-08-13李营张树超张少强程聪王海燕
李营 张树超 张少强 程聪 王海燕
2019年12月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)于湖北武汉爆发,继而迅速蔓延,全国各地及境外相继出现感染病例,该病作为乙类传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》,按甲类传染病管理,是对公共卫生的极大挑战[1]。目前针对新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)主要以对症治疗为主,无特异性的治疗方法,抗病毒及抗生素治疗疗效不显著[2]。一直以来输血都是临床治疗中必不可少的手段,且康复者血浆治疗已被纳入《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》第六版[3]。本院作为山东省新型冠状病毒定点治疗单位,自疫情发生以来,已收治新型冠状病毒感染患者数十例,期间有一例患者接受了康复者恢复期血浆治疗。现将该例康复者血浆治疗新型冠状病毒肺炎病例予以效果评估。
病例资料
1 临床资料 患者,男,79岁,生于山东省青岛市市北区,久居本地,于2020年2月21日癫痫后出现发热,体温最高38.5℃,无咳嗽、咳痰,无寒战,无头痛头晕,无胸闷憋气,无腹痛腹泻。患者为新型冠状病毒肺炎确诊病例的密切接触者(其妻于2020年2月14日确诊),2020年2月23日行呼吸道新型冠状病毒核酸检测为阳性,确诊为“新型冠状病毒肺炎”,入院治疗。患者为高龄男性,既往癫痫病史,有明确流行病学史,新型冠状病毒核酸检测为阳性,新型冠状病毒肺炎诊断明确。患者静息状态血氧饱和度89%,且影像学进展迅速>50%,符合重型诊断标准。
2 治疗情况 2月23日至27日住院期间,给予氧疗,干扰素雾化吸入,阿比多尔抗病毒,克拉霉素抗感染,中药治疗,患者临床症状无明显缓解,静息状态指氧饱和度89%,2月27日肺CT显示双肺病灶较前明显进展,双肺叶受累,新发右侧胸腔积液。……
