经常手麻 未必是得了颈椎病
2020-08-06张良
家庭科学·新健康 2020年7期
张良

有个朋友电话里问我:“我的双手麻木一个月了,是不是得了颈椎病?”
我说:“很有可能,不过确诊之前请详细描述一下麻木的情况。”
他说:“我的手早上起来大约会麻20分钟,之后渐渐缓解,白天不麻,睡觉前不麻,双手都是小指和无名指麻木,没有脖子痛和肩膀痛,上臂也不痛。”
我详细询问了他的情况后,做了仔细的分析,认为他的双手麻木不是颈椎病引起的,而是局部压迫引起的。原来,他最近一个月都是仰卧位睡觉,双手交叉放在腹部。这时双侧肘关节处于屈曲状态,双侧肘关节内侧(尺神经沟的位置)刚好被压在床面上,在这里经过的尺神经就被压迫了,而尺神经对应在手上的位置就是小指和无名指。这么看来他早上起来双手麻木就不奇怪了。
这个例子说明不是所有的手麻都是颈椎病引起的。但是,在颈椎病的患者中,出现手麻的几率是非常高的。
颈椎病为什么会引起手麻
颈椎病为什么会引起手麻? 大脑向下延伸为脊髓,脊髓走行在从颈椎、胸椎到腰椎的椎管内,脊椎每相邻两个椎体之间两侧都有神经根发出,每根神经都肩负着支配运动、接受感觉的重要任务,不同的神经根对应着不同部位的感觉和不同肌肉的收缩运动。
颈椎里由于钩椎关节增生或椎间盘突出等压迫了神经根的根部,就会产生该神经根接收部位的感觉异常,也就是疼痛和麻木。神经根刚刚被压迫的时候,我们感觉到的是疼痛,当压迫持续时间延长导致神经的髓鞘损伤变性后,就会导致麻木的感觉出现。……
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