李丽玲 林淑玲

(广东省普宁市妇幼保健计划生育服务中心 揭阳 515300)

围绝经期异常子宫出血是临床妇科常见生殖疾病之一，该疾病发病机制较为复杂，主要病因是卵巢功能下降，无排卵、无孕激素对抗使雌激素对患者子宫内膜产生了不良刺激所致，以月经量不同程度改变或月经紊乱为主要表现，若不及时采取积极有效的治疗可能会造成患者休克[1～2]。当前该疾病的治疗方法主要包括口服醋酸甲羟孕酮和曼月乐等，为探究该两种疗法的应用效果，本次开展的对照研究汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年1月～2019年11月期间我院妇科门诊诊治的围绝经期异常子宫出血诊断性刮宫术后围绝经期异常子宫出血患者共100例，根据治疗方法的不同分为曼月乐组(n=45)和口服醋酸甲羟孕酮组(n=55)。曼月乐组年龄46～53岁，平均(49.5±2.5)岁；病程1～10个月，平均(5.6±1.4)个月。甲羟孕酮组年龄45～52岁，平均(49.2±2.4)岁；病程2～10个月，平均(5.4±1.5)个月。就两组收集到的一般资料进行比较显示差异无统计学意义(P>0.05)，可对比。研究已获得医院伦理委员会批准。

纳入标准：两组均为围绝经期异常子宫出血诊断性刮宫术后病人，经病理诊断为子宫内膜增生不伴非典型性(EH)、内膜增殖期改变或分泌不全[3]。

排除标准：合并糖尿病或高血压患者；合并严重肝肾功能障碍或器质性疾病患者；合并意识或精神疾病患者；合并乳腺癌等对激素敏感的肿瘤患者；对研究用药过敏患者。

1.2 方法

曼月乐组患者行曼月乐(Bayer Oy，国药准字J20140088，含左炔诺孕酮52mg/个(20μg/24h))治疗，在其月经第5～6d将曼月乐放置在子宫腔，若患者经过治疗后出现不适情况时取出曼月乐，若无不适情况在其性激素绝经后取出。