李 萍 黄 航

(温州医科大学附属第一医院 温州 325000)

前列腺癌是全球男性发病率第2的恶性肿瘤[1]，近年来中国发病总人数呈逐年上升的趋势，中国国家癌症中心的最新数据显示前列腺癌已占据泌尿系统肿瘤发病率第2的位置[2]。大约90%的前列腺癌患者对初次雄激素剥夺治疗敏感而反应良好，但20%的患者在5年内进展为去势抵抗前列腺癌(Castration-Resistant Prostate Cancer, CRPC)[3]。

在疾病不断进展和相应的治疗过程，容易出现认知功能障碍、骨痛和疲劳等，从而影响生活质量，降低治疗依从性。既往对认知功能的研究主要集中在激素敏感阶段，本研究针对去势抵抗前列腺癌的患者，了解其认知情况，并分析其影响因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法选取2017年10月～2018年12月某三甲医院泌尿外科门诊就诊的患者。纳入标准：(1)病理确诊为前列腺癌；(2)符合中国泌尿外科学会诊断治疗指南CRPC标准；(3)ECOG评分≤ 2；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)严重认知障碍，无法完成答卷；(2)出现颅内转移；(3)精神病病史或家族史。

1.2 研究工具

1.2.1一般资料

研究由研究者自行设计的问卷调查，收集患者的一般资料，内容包括：年龄、婚姻、教育程度、经济收入、ECOG评分，既往去势治疗维持时间和前列腺特异性抗原(Prostate-Specific Antigen，PSA)水平等。

1.2.2简明疲劳量表

简明疲劳量表(Brief Fatigue Inventory, BFI)是由美国癌症疼痛小组成员Mendoza等[4]设计,中文版的BFI已验证具有良好的信效度，总共包括9个条目，采用数字评分，0～10分依次递减，最终疲乏评分为各项评分的均值。

1.2.3中文版癌症治疗功能评估-认知功……