张 洋

（内黄县妇幼保健院妇产科，河南安阳456300）

剖宫产是解决产科并发症及难产的重要手段，能有效降低分娩风险，但属于有创分娩，术中宫缩乏力性产后出血为严重并发症，是导致产妇死亡的重要原因，且术后易引发切口感染、出血等，严重影响产妇身心健康[1]。因此，临床应采取有效治疗措施，以减少产后出血。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血常用手段，填塞紧密，可有效止血、缓解出血速度[2]。卡前列素氨丁三醇是一种缩宫剂，可增加子宫内压力，促进子宫收缩，进而提高收缩力[3]。本研究旨在探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔纱条填塞在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年1月至2018年12月我院剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者86例，按照治疗方案不同分为联合组（n＝43）和参照组（n＝43）。参照组年龄 24～35 岁，平均年龄（29.12±2.31）岁，孕周 35～41 周，平均孕周（38.45±1.12）周，体质量指数25.2～32.7kg/m2，平均体质量指数（28.46±1.59）kg/m2，初产妇 29例，经产妇 14例；联合组年龄 25～36 岁，平均年龄（29.97±2.43）岁，孕周 36～41周，平均孕周（38.35±1.05）周，体质量指数 24.9～32.5kg/m2，平均体质量指数（28.19±1.38）kg/m2，初产妇28例，经产妇15例。两组临床资料差异有统计学意义（P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 参照组：给予宫腔纱条填塞：自制4层厚、长200cm、宽8cm纱条，消毒，以0.5%甲硝唑浸泡挤干；双手按压宫体，生理盐水浸湿纱条并挤干，纱条一端以卵圆钳钳夹，以左右折叠法自宫低塞紧宫体，由宫颈塞入另一纱条至阴道3～4cm，采用以上方法，以纱条塞紧整个宫腔，剪去多余纱条，缝合上下两根纱条，确认无活动性渗血，缝合切口。……