肝硬化患者合并胆囊结石的危险因素分析
2020-08-04周少秋通讯作者
哈尔滨医药 2020年3期
周少秋 彭 琼(通讯作者)
(安徽医科大学第三附属医院消化内科,安徽合肥230000)
肝硬化是以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,可由各种原因导致的慢性肝病进展而来;胆囊结石在我国是一种常见的疾病,近年来,胆囊结石的发病率有所上升。有研究显示肝硬化患者较正常人群胆囊结石发生率升高至少2倍。还有研究显示,肝硬化的严重程度明显增加了结石形成的风险。目前,胆囊结石主要的治疗手段为外科手术治疗,有研究指出肝硬化合并胆囊结石患者手术本身难度增大及术后并发症增多[1]。且有研究提出,肝硬化患者合并有症状的胆囊结石的死亡率更高[2]。有研究提示[3],年龄、甘油三酯、体重指数(BMI)和高密度脂蛋白是汉族人群胆结石的危险因素。但在肝硬化人群中,合并胆囊结石的危险因素尚不明确,本研究统计了近两年来在我院住院的符合入组标准的肝硬化患者资料,探讨肝硬化合并胆囊结石的危险因素,为临床工作提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料:分析某三甲医院2017年7月至2019年7月消化内科收治的肝硬化患者128例,肝硬化合并胆囊结石者为观察组,共45例,肝硬化无胆囊结石组为对照组,共83例;入组标准:患者须符合以下前四项任意一项及第五项标准:①2015年由我国中华医学会肝病学分学会及中华医学会感染病学分会修订的《慢性乙型肝炎防治指南》《丙型肝炎防治指南》中肝硬化诊断标准;②2018年由我国中华医学会肝病学分学会脂肪肝和酒精性肝病学组修定的《酒精性肝病防治指南》中肝硬化的诊断标准;……
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