温锡交 梁仁强 陈晓文

（广东省湛江市湛江中心人民医院麻醉科，广东湛江524000）

七氟醚是一种新型含氟类吸入麻醉药，其麻醉深度可控性高，和脑电双频指数之间具有良好的相关性，在脑电双频指数监测下的腔镜手术中多有使用[1-2]。七氟醚可以抑制胆碱能神经元的突触传递，起到良好的镇痛效果，但过多吸入七氟醚会使患者大脑海马区受到较大的影响，增加患者腔镜术后谵妄或认知功能障碍发生的可能性，影响治疗效果[3]。腔镜术中控制好七氟醚的吸入量具有重要的临床意义[4]。为此，本研究探讨分析电双频指数监测下腔镜术中右美托咪定对七氟醚吸入量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年6月至2019年8月医院行腔镜术的100例患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意后纳入研究。所有患者均无严重的肝功能、肾功能障碍，无精神疾病和认知功能障碍，无凝血功能障碍，无本次研究用药相关禁忌症。将患者随机分为两组。观察组男性17例，女性33例；年龄 19～56 岁，平均（34.15±9.54）岁；BMI（21.15±2.13）kg/m2。对照组男性18例，女性32例；年龄20～55岁，平均（34.52±9.16）岁；BMI（21.42±1.95）kg/m2。两组患者基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法：对照组患者给予常规麻醉。具体操作如下：监测患者脑电双频指数；静脉注射0.3μg/kg舒芬太尼、0.2mg/kg依托咪酯、1～3mg/kg异丙酚、0.9mg/kg罗库溴铵进行麻醉诱导；气管插管，进行机械通气，呼气末二氧化碳分压保持在30～35mmHg；术中间断罗库溴铵静脉推注，通过麻醉机挥发罐吸入七氟醚进行麻醉；根据脑电双频指数值酌情调整七氟醚的吸入浓度，使脑电双频指数值保持在35～55。……