杨清雅 赵 晖 祁俊峰 苏 龙 郭 雪

宫颈癌早期症状不明显，随着病情的进展，阴道出血、排液、肛门坠胀、大便秘结及下肢肿痛等症状逐渐显现，严重威胁患者健康及生活质量［1］。研究［2］显示，不同分期的宫颈癌治疗方案有一定差异，对患者预后有一定影响，故术前明确肿瘤分期是提高宫颈癌治疗效果及改善预后的关键。超声对宫颈癌的检出率较高，临床应用广泛，且效果显著［3］。超微血流成像（super microvascular imaging，SMI）在腹部及浅表部位等疾病检查中已取得显著效果，但其对宫颈癌术前分期的研究较少。本研究旨在探讨二维超声和SMI在宫颈癌术前分期及术后盆底功能评估中的价值。

资料与方法

一、临床资料

选取2017年11月至2019年11月在我院行手术治疗的62例宫颈癌患者，年龄30～68岁，平均（46.42±3.75）岁；体质量指数19～27 kg/m2，平均（22.36±2.64）kg/m2。纳入标准：①均符合美国国家综合癌症网络（NCCN）《2015年NCCN宫颈癌临床实践指南》［4］诊断标准，经影像学、病理学检查确诊；②首次接受手术治疗者；③临床资料完整。排除标准：①严重心、肝、肾等功能障碍者；②合并有其他恶性肿瘤疾病患者；③有泌尿系统手术史、盆底手术史者；④感染性疾病者；⑤有智力或精神障碍不能配合者。62例患者中鳞癌49例，腺癌11例，腺鳞癌2例。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。

二、仪器与方法

1.超声检查：①术前宫颈癌分期检查。使用GE Voluson E 8彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～9 MHz。患者检查前排空膀胱，取膀胱截石位，观察子宫附件情况，重点观察病灶的大小、形态、声像图特征、浸润范围等，并根据影像学特征进行宫颈癌分期。……