彭海波 詹媛丽 吴丽娟 刘 方 黄 艳 梁小琴 陈 幽

广东省深圳市宝安区妇幼保健院1.新生儿科，2.检验科（广东深圳 518106）

B族链球菌（group B streptococcus，GBS）也称为无乳链球菌，常寄生于妊娠期妇女的下消化道和泌尿生殖道，在婴儿鼻咽、直肠及皮肤定植可持续数周至数月，是新生儿及小婴儿败血症的主要病原菌之一[1]。根据发病年龄，GBS败血症可分为早发型（7天内）和晚发型（7～89天）[2]。早发型多为围生期感染；晚发型可通过母乳喂养、环境等感染[3]。国内小婴儿GBS败血症的报道不多，且样本量较小，关于早发型与晚发型临床特点及相关炎性指标的对比研究尚未见报道。本研究通过比较小婴儿早发型和晚发型GBS败血症的临床和实验室炎性指标的差异，为临床采取更有针对性的防控措施提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2011年1月1日至2019年12月31日入住广东省深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科及儿科的败血症小婴儿。研究对象入选标准：①年龄＜90天；②血培养GBS阳性；③排除合并遗传代谢性疾病或免疫缺陷性疾病者。根据发病时间，将 GBS败血症分为早发型（7 d内）和晚发型（7～89 d），根据分型将病例分为早发型 GBS败血症组（早发组）和晚发型 GBS败血症组（晚发组）。

1.2 方法

1.2.1 诊断标准 新生儿败血症、化脓性脑膜炎参考《实用新生儿学》第五版[4]；儿童败血症及化脓性脑膜炎诊断标准参考《诸福棠实用儿科学》第八版[5]。

1.2.2 标本采集原则 血培养：入院后1小时内使用抗生素前留取1.5～2 mL全血标本，采用美国 BD FX400全自动培养仪进行培养，阳性标本行药物敏感试验。……