华晓红，高桂霞，谷艳华，杨紫薇，熊 炜，汤 敏

（大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江 大庆 163453）

胃肠镜检查在诊断消化系统疾病中有较好的效果，但是由于患者容易在检查中出现不良反应，所以需要给予患者异丙酚麻醉处理，然而由于异丙酚会影响患者循环系统与呼吸系统，因此，有必要对患者进行护理干预，提升检查安全性。本文就系统护理干预在异丙酚静脉麻醉胃肠镜检查中的效果进行了分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

需选取2018年6月～2019年4月在我院接受胃肠镜检查的82例患者作为本次研究活动的观察对象，并按照随机数字表法分为对照组（41例）与实验组（41例）。对照组：男性19例，女性22例，年龄25～73岁，平均年龄（43.3±2.7）岁；实验组：男性18例，女性23例，年龄29～76岁，平均年龄（44.2±3.5）岁。纳入标准：两组患者均自愿参与本次研究活动；排除标准：①心肺功能不全患者；②免疫系统疾病患者。对照组与实验组患者在一般资料方面并无显著差异（P＞0.05），能够分组研究。

1.2 方法

全部患者在检查前先行注射异丙酚（1～1.5 mg/kg），然后待患者睫毛反射以及意识消失之后再进行检查。若是患者在检查过程中有体动，需加用异丙酚（0.5 mg/kg）。

再给予对照组患者常规麻醉护理，包括让患者在检查过程中吸氧，监测患者心率以及血压等指标，提醒患者家属陪同患者等。

给予实验组患者系统护理干预：（1）检查前护理：在患者接受胃肠镜检查前，需要先行为患者普及此项检查的相关知识，特别的是，若是患者属于首次检查者，一般会出现恐惧、紧张等不良情绪，需要护理人员仔细讲解此项检查的原理、效果以及注意事项，以便能够消解患者心理顾虑，使其能够配合检查；（2）检查中护理：在检查途中，需要确保患者保持安全体位，并处于呼吸道通畅状态，各项生命体征的监测也必不可少，当然，若是发现有异常状况，需要及时告知检查医师处理；（3）检查后护理：需待患者完全清醒后再观察20-30min，方能让患者离开，且离开时需要让家属陪同，以防止患者跌倒或是晕厥。

1.3 观察指标

本次研究活动采用麻醉效果为观察指标，分为差、良、优三个等级，差：患者反映检查中有疼痛感，有剧烈体动，难以配合检查，并且需要加用异丙酚；良：患者反映在检查中存在轻度疼痛，并有轻微体动，但是无需加用异丙酚便能完成检查；优：患者表示能够安静检查，无体动，并且也无疼痛感，其中优良率=（良+优）/总例数×100%[1]。

1.4 统计学方法

需采用SPSS 23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据，其中麻醉效果的数据表示方法是n（%），并行x2检验，参考标准以P＜0.05为准。

2 结 果

比对数据后可以发现，两组患者在接受不同护理干预后，实验组的麻醉优良率为95.12%，而对照组的麻醉优良率则是73.17%，P＜0.05（见表1）。

表1 不同护理干预的麻醉效果对比[n（%）]

3 讨 论

近年来，异丙酚在胃肠镜检查中得到广泛应用，但是由于异丙酚会抑制患者呼吸系统与循环系统，引起呼吸抑制、低氧血症等并发症[2]，因此，需要给予患者护理干预，以减轻检查对患者身体与心理的不利影响。

本次研究结果表明，较之常规麻醉护理，系统护理干预更有助于提升麻醉效果，P＜0.05，主要表现在对实验组患者应用系统护理后，实验组的麻醉优良率达到了95.12%，而对照组的麻醉优良率仅为73.17%，这是因为检查前实施心理护理与健康教育，能够消除患者的抵触情绪，使患者以最佳心态接受检查；检查中的安全护理、呼吸道护理以及体征监测，则有助于护理人员尽早发现患者不适感，并给予对症处理；检查后患者状态观察以及护患沟通，则能避免意外事件的发生[3]，进一步提升麻醉效果。

综上所述，基于系统护理干预对于行异丙酚静脉麻醉的胃肠镜检查患者有较好的效果，所以可以推广此护理方法。