陈小凤

（广西壮族自治区桂东人民医院血液净化室，广西 梧州 543001）

随着人口老龄化及人们生活方式的改变，导致肾脏疾病的高发，其中慢性肾衰竭越来越引起人们的关注。血液透析是目前慢性肾衰患者的主要治疗方法，在血液透析治疗过程中，因自体动静脉瘘因使用便捷、血流稳定、对生活影响小的优点，使其成为血液透析患者的首选通路。由于每次透析前均需要进行穿刺，导致患者出现一系列并发症，缩短动静脉内瘘的使用寿命。探究行之有效的护理干预措施，解决动静脉内瘘穿刺失败并发症，减轻患者痛苦是目前亟待解决的问题。因此，本研究以在我院肾内科就诊的血液透析患者为研究对象进行研究，探讨有效的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月～2019年5月在我院就诊的通过动静脉内瘘进行血液透析的患者80例。将写有1和2的纸条放置于不透明的信封中，让患者进行抽取，抽到写有1的纸条即为实验组，抽到写有2的纸条即为对照组，各40例。纳入标准：①已成功建立动静脉内瘘的血液透析患者，且使用时间在3个月以上，每周在3次以上，每次4个小时；③患者通过动静脉内瘘进行穿刺，由于穿刺出现失败出现血肿，且肿胀直径超过2厘米者；④自愿加入本研究者。排除标准：①合并有严重心肺疾病者；②患者存在认知、精神障碍者；③中途退出，不能坚持到研究结束者。

1.2 方法

对照组的护理措施包括，当出现皮下血肿或肿胀后第一个24小时内冰敷患处，24小时后，当穿刺点出血停止后，用75%酒精消毒并贴敷防水膜，使用40～45°的50%硫酸镁湿敷，每天3次，每次30分钟，直至皮下血肿消失。……