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钬激光碎石术、气压弹道碎石术治疗泌尿系结石效果对比观察

2020-07-25徐少光

临床医药文献杂志(电子版) 2020年36期
关键词:手术

徐少光

(孝昌县第一人民医院泌尿外科,湖北 孝感 432900)

泌尿系结石为外科急腹症范畴内的一种多发病,患者身心健康状况、生活质量均受到严重影响。随着治疗技术设备的不断发展和改进,该病症患者临床治疗效果已得到很大程度提高。本研究主要对比两组术式治疗泌尿系结石的临床效果,现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取90例2018年3月~2019年4月在本院诊治的泌尿系结石患者作为研究对象。纳入者均经相关检查确诊为泌尿系结石;均有手术碎石、取石指征;签署知情同意书。按双盲法将入选者分为两组。A组45例,男25例,女20例;年龄19~69岁,平均(45.2±4.9)岁。B组45例,男26例,女19例;年龄19~69岁,平均(46.1±4.8)岁。入选者一般资料比较无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

A组行气压弹道碎石术治疗。麻醉后患者保持膀胱截石位。输尿管镜镜下探查结石状况,适当降低灌注泵的灌注压力,退出斑马导丝连接气压弹道碎石杆(0.8~1.2 mm)与空气压缩机(气压为150~250 kPa)。碎石杆感应到结石后行连击式碎石。用生理盐水冲洗,排出碎石,行双J管、导尿管留置,结束手术。

B组行输尿管镜下钬激光碎石取石术治疗。麻醉及体位均与A组相同。将斑马导丝置入,沿着斑马导丝将9.8F输尿管镜置入输尿管。输尿管镜进入结石部位后,再经输尿管将钬激光光纤置入。从输尿管结石周围将钬激光碎石机(功率为15~30 W)缓慢移向结石中心,行实施蚕食式碎石,将结石被粉碎成颗粒物质(直径<3 mm),行镜下取石,结束手术。

1.3 效果评估

①观察手术、术后住院时间及碎石率、并发症。……

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