张林琳，施绍瑞，代云才

(宜宾市第二人民医院检验科遗传室，四川 宜宾 644000)

染色体是细胞核中载有遗传信息的物质，胎儿染色体异常可能导致自发性流产、胚胎停止发育、胚胎发育畸形、新生儿早夭、新生儿出生缺陷等，而经过羊水细胞培养获得胎儿染色体核型的准确性可达99%。因此产前诊断羊水染色体核型分析对于优生优育、降低出生缺陷、提高人口素质具有十分重要的指导意义。做好产前诊断是降低出生缺陷发生率，预防染色体异常胎儿出生的有效措施[1]。现将2014年1月至2018年8月来我院就诊的4 500例孕妇羊水细胞培养染色体核型结果进行统计性分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2018年8月在宜宾市第二人民医院产前诊断科就诊，经过遗传咨询并签署知情同意书后，进行羊膜腔穿刺的孕妇，包括符合产前诊断指征，如高龄孕妇(预产期年龄≥35岁)、血清学筛查高风险或临界风险、产前超声检查提示胎儿结构或其他软指标发育异常、曾有过不良孕产史、夫妇一方染色体异常等，以及无产前诊断指征而自愿要求进行羊膜腔穿刺的孕妇。孕妇就诊时的年龄为15岁至47岁，孕周为18周至25周。

1.2 方法

在产前诊断科手术室，先用B超定位，然后常规严格无菌操作消毒行羊膜腔穿刺术，先抽取1～2mL羊水弃去，以避免母体细胞污染，再抽取20～30mL羊水分别注入两支15mL无菌离心管中。将标本小心转运到细胞遗传实验室，放入离心机中，用1 800转/分进行10分钟离心，严格无菌环境中去上清，留0.5mL羊水细胞混悬液，加入两种不同批号的羊水细胞培养基，混匀后转入专用羊水细胞培养瓶中，分别放入两个独立的37℃恒温的5%二氧化碳培养箱中进行培养。……