赵 菲，张 婷，齐彩静，原 婷，韩 蓁

(西安交通大学第一附属医院妇产科，陕西 西安 710061)

迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery，ARSA)是主动脉弓分支变异较常见的一种表现，起源于主动脉的远端，从左向右走形于食管和气管的后方，即主动脉弓上发出4支血管，由近及远分别是：右颈总动脉(right common carotid artery，RCCA)、左颈总动脉(left common carotid artery，LCCA)、左锁骨下动脉(left subclavian artery，LSA)，迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavicular artery，ARSA)[1-2]。越来越多的研究已关注到21三体综合征与胎儿ARSA的相关性，特别是中孕期超声检查对胎儿锁骨下动脉显示较为容易。有研究认为胎儿ARSA与21三体综合征及其他畸形之间存在一定的相关性[3-7]；随着孕早期胎儿心脏超声检查技术的发展，有研究进行了孕早期(11～13+6周)胎儿ARSA超声筛查[8]，并对孕早期胎儿ARSA的超声筛查临床价值也做了相关研究。本研究对该类文献进行了回顾性分析，通过对孕早期胎儿ARSA的检出率及其21三体综合征的发生率进行了Meta分析，从而评估孕早期胎儿ARSA在产前筛查21三体综合征中的潜在价值，为产前咨询和临床抉择提供重要的指导意见。

1资料与方法

1.1纳入标准

1.1.1研究类型

有关孕期超声检查胎儿ARSA的前瞻性或回顾性研究。

1.1.2研究对象

某段时间内某地区接受孕期常规超声检查的妊娠期妇女，年龄、民族和孕产次不限。

1.1.3诊断标准

利用彩色多普勒超声仪诊断胎儿为ARSA，利用产前诊断技术诊断胎儿染色体为21三体综合征。

1.1.4结局指标

①孕早期胎儿ARSA的检出率；②孕早期胎儿ARSA中21三体综合征的发生率。

1.2排除标准

①研究对象仅为妊娠中晚期孕妇；②文献存在重复发表时，排除文献质量较差的；……