李忠东 编译

No.20 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）“超级病菌”感染病

MRSA是一种能引起危及生命的皮肤和血液感染的葡萄球菌，在人体皮肤或者鼻子内生存，严重情况下会感染人体血管，破坏肌肉，甚至致人死亡。这种“超级病菌”于1961年被发现，到20世纪80年代后期成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一，列在世界三大最难解决感染性疾患的第一位。MRSA主要通过手部接触传染，或者在与已感染者共用同一物品时发生传染。一些情况下，带有病菌的医院内医疗器具也可能是传染的促因之一。皮肤上的MRSA感染通常一开始是小的红色肿块，随后可能会变成大脓肿，需要通过手术来排除。更严重的细菌感染可能发生在全身，包括血液、心脏和骨骼。这种感染可能是致命的。MRSA感染情况过去只发生在医院内，而如今已经逐渐扩散到监狱、体育馆等医院以外的地方。2005年的数据显示，医院内这种葡萄球菌感染病例数只占总数的25%。MRSA对抗生素的抗药性始于20世纪40年代，现在对包括阿莫西林、苯唑西林、双氯西林和其他所有内酰胺类抗生素在内的许多类青霉素的抗生素都有耐药性。全世界范围内，目前能够被证实对MRSA有效的只有万古霉素。

No.21 百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道细菌感染传染病，临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有“百日咳”之称。百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源，经呼吸道飞沫传播，5岁以下小儿易感性最高，潜伏期末到病后2～3周传染性最强。……