田文珺 纪铁军

（大连医科大学附属第一医院 麻醉科，辽宁 大连 116000）

手术是临床应用广泛的一种创伤性治疗方式，麻醉配合必不可少。全身麻醉是手术常用的麻醉方式，一般采取全凭静脉复合麻醉和全凭吸入麻醉两种方式，但全身麻醉容易造成术后认知功能障碍（POCD）、苏醒期躁动、恶心呕吐等不良反应，尤其对于老年患者，发生POCD的概率较高，可造成脑功能紊乱，影响预后[1]。因此，如何选择麻醉药物，提升麻醉有效性和安全性，是临床致力于解决的问题。七氟醚是一种吸入麻醉药，可控性好，麻醉持续时间长，苏醒快，在临床应用广泛[2]。本研究进一步分析七氟醚对于成人全身吸入麻醉后的苏醒时间和用药安全性，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年1月至2018年12月在我院手术治疗的70例患者按麻醉方式不同分为两组。观察组35例，男19例，女16例，年龄19～75岁，平均年龄（43.8±11.5）岁，体质量45～80 kg；对照组35例，男18例，女17例，年龄21～74岁，平均年龄（43.3±11.7）岁，体质量47～78 kg；所有患者均行手术治疗，需要全身麻醉，美国麻醉师协会（ASA）分级在Ⅰ-Ⅱ级；排除麻醉药物使用禁忌者、术前存在认知功能障碍者；比较两组患者的年龄、性别、体质量、ASA分级等无明显差异，具有可比性。

1.2 方法：所有患者入室后开放静脉通道，进行心电监测，监测项目包括心电图、血压、体温、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2），麻醉诱导使用咪达唑仑0.1 mg/kg，瑞芬太尼0.2 μg/kg，顺阿曲库铵0.15 mg/kg，丙泊酚1.5～2.5 mg/kg，待患者意识消失后进行气管插管机械通气。观察组麻……