韩靖宇

（广西北海市中医医院 骨一科，广西 北海 536000）

0 引言

目前人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折首选方案[1]。关于后外侧入路行人工髋关节置换术时是否需要修复关节囊及外旋肌群一直存在争议。部分学者对人工髋关节置换术术中修复外旋肌群持保留态度。本人于2014年以《经后外侧入路初次行人工髋关节置换术外旋肌群修复对髋关节预后的影响的》为名进行了课题立项，通过对我科行人工髋关节置换术患者的回访，进行回顾性研究，分析经后外侧入路初次行人工髋关节置换术术中外旋肌群是否修复对预后的影响，为选择最佳手术方案提供依据，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2014年3月至2019 年3月经后外侧入路初次行人工髋关节置换术 的股骨颈骨折患者60例，根据后方结构修复术式不同将其分为2组。A组30例：男12例，女18例，年龄67-95 岁，平均75.6岁。致伤原因：摔伤25例，撞伤 5例。左髋 18 例，右髋12例。B组30例：男14例，女16例，年龄64-95岁，平均74.1岁。致伤原因：摔伤26 例，撞伤4例。左髋16例，右髋14例。两组患者性别、年龄、致伤原因、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者选择标准：①新鲜股骨颈骨折；②未合并严重髋关节骨性疾病，骨折前患者可正常行走；③基础情况良好，无严重内科疾病，能耐受手术。④臀中肌肌力大于IV级。根据选择标准，

1.2 手术方法。手术均由2名经验丰富术者操作。2组均采用后外侧入路，按常规方法手术，正确安装假体。假体安装结束后，A组外旋肌群不给予修复；……