运动机能贴布结合 maitland 手法治疗 IIB 型三角纤维软骨复合体损伤的疗效观察
2020-07-21樊晨孙海燕唐金树侯树勋李利秦江石秀秀胡鸢
樊晨 孙海燕 唐金树 侯树勋 李利 秦江 石秀秀 胡鸢
三角纤维软骨复合体 ( triangular fibrocartilage complex,TFCC ) 是腕尺侧重要的稳定结构,由腕三角纤维软骨 ( TFC ) 及其周围韧带组成,主要功能是保障腕关节的旋转功能,传导轴向应力和关节间载荷,维护腕关节桡尺偏等运动,是腕关节及下尺桡关节重要组成结构[1-3]。。Palmer[4]将 TFCC 损伤分为两种类型:创伤性 I 型及退变性 II 型,I 型损伤多为创伤性损伤,而 II 型损伤的病史多为隐匿慢性,没有急性的创伤病史,具有损伤容易、痊愈难的特点,给患者生理、心理、日常生活和工作带来极大影响[5]。IIB 型损伤在退变性型的损伤中很常见,目前针对 IIB 型 TFCC 损伤的物理治疗方法众多,临床上采用 maitland 手法有一定的疗效,但效果及恢复时间存在一定的局限性[6],因此,如何尽快、有效地恢复腕关节功能,缩短康复时间是目前临床工作的重点,Kim 等[7]研究发现,运动机能贴布对于腕关节功能恢复有较好的疗效,本研究采用运动机能贴布结合 maitland 手法治疗 IIB 型 TFCC 损伤的患者,发现其在较短时间内缓解疼痛、改善腕关节活动范围及提高腕关节功能状况等方面有较好疗效,报告如下。
资料与方法
一、纳入标准与排除标准
1. 纳入标准:( 1 ) 2016 年 6 月至 2018 年 12 月, 我院门诊经治的 IIB 型 TFCC 损伤者;( 2 ) 经 MRI 确诊为 IIB 型 TFCC 损伤者[8];( 3 ) 无明显急性外伤史者;( 4 ) 病程<7 天者;( 5 ) 疼痛主要局限于腕尺侧,特别是腕部旋转时疼痛加剧或伴有腕部活动受限等尺骨阳性变异和尺腕撞击综合征所导致的病理生理的变化者[9];( 6 ) 治疗期间不再接受任何药物或其它相关治疗者。……
