戴佳华

摘要：失智症是影响老年人身体健康和生活质量的严重疾病之一。据统计2017年中国老年人口已超过2.4亿，占总人口的17.3%，失智老人约4500万。预计到2050年老龄人口将达4.8亿，失智老人的数量也会随之上升，如何更好地照顾护理这些老年失智患者已成为社会关心的重点。在此情况下，各种照护产品应运而生。本文通过深入了解老年失智患者的生理和心理的特点，找寻针对老年失智患者的照护产品设计原则，并加以实践。

关键词：老年;失智;照护产品设计

中图分类号：TB472 文献标识码：A

文章编码：1672-7053（2020）05-0067-02

1失智症的概念

失智症是一种好发在中老年人的临床症候群，是一种缓慢但持续逐渐恶化的大脑病变，造成记忆力及其他大脑认知功能减退，还会影响到注意力、语言、解题能力等等，严重时会无法分辨人、事、时、地、物。失智症发生的原因很多且相互重叠，最为人熟知的发病原因便是阿兹海默症。此病症找不到可治愈的物理药物，年龄是最大的危险因子。

2老年失智患者的症状

失智症所表现出的症状大致可以被分为“核心症状”和“BPSD”（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia）两大类型。“核心症状”是指无论哪种类型的失智症患者都一定会表现出来的具有共性的基本症状;“BPSD”即失智症的行为和精神症状，定义为：痴呆患者经常出现的紊乱的幻觉、思维内容、心境或行为等症状，是根据患者的患病类型、个性差异、成长经历及所处环境的不同，而表现出来的有个性化差异的症状。

2.1核心症状

失智症核心症状包括：记忆障碍、辨识障碍、判断力障碍、实行功能障碍、计算能力障碍、失语、失认等。

2.2“BPSD”症状

“BPSD”症状主要有两方面，分别为行为症状：徘徊、暴力行为、收集癖、异食行为等;心理症状：抑郁、幻觉、妄想等，这些行为和心理上的异常状态都为“BPSD”的症状。失智症的发病过程中，大多数患者都会出现1种以上的BPSD症状，且具体症状内容还会随着失智症的恶化而发生变化。

3老年失智症患者对照护产品设计的需求

3.1生理需求

根据失智症患者的行为症状可以总结出失智症老人对照护产品的生理需求大概可以分为感知系统、行为能力、神经思维系统三个方面。在感知系统上，失智症老人感知系统不断衰退，记忆力受损，辨认能力降低，使生活中的各类危险指数增加，照护产品需提醒、放大感知条件供患者使用;在行为能力上，失智症老人力量减弱，动作迟缓，反应慢且平衡能力差。照护产品需要提高产品安全性能，帮助患者进行独立运动或者减小其动作风险和行为阻力;在神经思维系统上，失智症老人记忆力衰退，辨识能力、理解认知能等下降，容易走失。因此，产品设计需要设计的易用易理解，具有容错性，降低患者因使用错误带来的风险，且能及时导回正确操作。

3.2心理需求

失智症使患者与他人、与社会之间的沟通能力减弱，联系断层，伴随着病程中的情绪变化比如情绪表达困难、起伏大等，个性容易变得多疑、猜忌、胆小、内向、孤僻、暴躁、易受挫折等问题。在对失智症患者进行行为照护的同时，也要关注他们的心理，因此产品设计时力求弱化产品的特殊性，营造亲切感，使用人性化，使患者能够放松紧绷的情绪，增加自尊自信心，逐步提高心理承受能力，建立起与他人、与社会的联系。

4针对老年失智患者的照护产品设计原则

4.1安全性原则

为老年失智患者设计照护产品，必须要满足安全性原则。失智症患者身体机能退化，比旁人遭受更多的风险。因此，产品设计中一定要规避老人误操作可能会带来的安全隐患。

4.2易操作原则

易操作原则首先体现在合理的人机尺寸，产品设计要符合老年失智患者的操作特性和认知特性，简化其使用过程中的步骤，去掉繁琐功能，保留最基本、最重要的功能，降低其认知负荷，信息传达快速准确，使患者和照护人员都可以提高使用效率。同时失智症患者伴随着一定程度的记忆障碍、判断力障碍等，可以使用语音提示、显眼的颜色等帮助其进行操作。

4.3人性化原则

人性化原则在易操作原则之外更强调用户的情感需求。老年失智患者比之常人更加敏感，情感缺失更加严重。产品要减少老年人群体的特殊性，减少抵触情绪，提高老年人的自信与认同感。产品颜色、外形等要满足老人的审美，引起情感共鸣，减少使用时可能会产生的挫败感，增加亲切感。也可以设计一些帮助老年失智患者与外界沟通、融入社会的产品，帮助其减少低落、内向、孤僻等情绪。

4.4智能化原则

未来的产品设计趋势是便携化、智能化。智能科技的发展以及大数据的到来为老年失智患者的产品设计带来了无限的可能。结合新技术和新材料会使产品的功能有巨大的突破。现如今已有一些云智能产品和可穿戴设备等的出现，使得老人的生活更加舒适便利，在一定程度上减轻了家属和照护人员的压力。

5针对老年失智患者的照护产品设计实践

5.1设计思路

根据《中国老年人走失状况调查报告》，每年全国大约50万老人走失，平均每天约1370人，痴呆和缺乏照护是老年人走失的重要原因圈。针对此情况，进行照护产品设计实践，并利用老年人生活中的常备品——眼镜，作为设计载体，以此减轻老人对产品的排斥感。

眼镜的基础功能是视物，老花镜可以帮助老人看远处，却无法使其看清近处物体。因此，眼镜在进行防走失设计之前，首先需要解决帮助老人视物的问题。实践主要采用了以色列Deep Optics的自动调焦技术，帮助老人在任何情况都可以看清事物。

针对防走失问题主要采用的GPS定位，将眼镜与家属和护理人员手机上的APP结合起来，让其能随时掌握患者位置，并且设置自动警示功能，降低危险发生的几率。

5.2设计呈现

5.2.1自动调焦

眼镜镜片设计为三层，其中液晶层位于涂有氧化铟锡（一种透明导电材料）的两层玻璃之间。使眼镜拥有超大的屈光度范围、无限精度（图1）。在眼镜鼻托旁设置两个眼动追踪器（图2），可以识别两个瞳孔之间的距离，以及眼镜看向的方向，识别被看的物体，然后将数据发送给内置的处理单元进行计算，计算出使用者正在观看的物体。两旁眼镜架上设置距离传感器（图2），可以识别被看物体与瞳孔之间的距离。該单元控制液晶透镜动态地改变其焦点，并且透镜没有失真或盲点。在眼镜腿部还添加了绑带，使得眼镜更好地固定在老年人的头部，防止因为晃动或者情绪变化引起的肢体动作而掉落。

5.2.2防走失

定位功能：在眼镜上面安装GPS后，可以通过手机或者电脑进行实时监测，家人、朋友、照护者可以共享专用的患者ID登录手机APP（图3），随时查看患者位置以防走失。

警示功能：家属或护理人员可以先用APP记录下平时失智症老人会经过的地点（图4），设置一个默认安全的可活动范围，当失智症老人所在范围超过APP记录的范围时可以自动给家属或者护理人员发送警示（图5），他们可以通过手机查看老人所在位置从而确认是否有危险，从而及时找到老人。

6结语

失智症影响了无数老年人及其家庭，失智老人作为一群需要特殊关怀的群体，承受着生理和心理的双重压力，家属和护理人员也承受着照护压力和社会压力。患者、患者家属、护理人员以及社会都在寻求更好的照护方式，他们对于照护产品的需求很大，而国内的相关产品设计和研究起步较晚，还有很大的发展空间。因此，针对老年失智患者的照护产品设计应当获得更多人的关注，进行更深入的研究和更多方面的尝试。